Tratamiento de la catatonia ¿Qué es la catatonia? Síntomas y diagnóstico Expresiones de catatonia Tratos ¿Con qué éxito se puede tratar la catatonia? Se ha demostrado que el tratamiento para la catatonia tiene un gran éxito (80 a 100%). Lo alentador de recibir un diagnóstico de catatonia es que es altamente curable. Las opciones de tratamiento dependen de varios factores y deben discutirse con un médico o equipo de atención médica que tenga conocimientos y experiencia con Catatonia. Si un paciente recibe un diagnóstico de Catatonia y no recibe un tratamiento altamente curativo, sufrirá innecesariamente. Además, pueden perder su calidad de vida, perder su medio de vida, ser institucionalizados y morir. Es importante que todos los médicos conozcan estas opciones de tratamiento altamente curativas y deriven al paciente a un proveedor que tenga conocimientos y experiencia en el tratamiento de la catatonia. También es importante que los pacientes, sus familias o sus cuidadores estén informados sobre las altas tasas de curación del tratamiento. Puede haber obstáculos para recibir tratamiento y las familias pueden tener que abogar por derivaciones para un tratamiento adecuado. La página de recursos tiene una lista de proveedores con experiencia en el diagnóstico y tratamiento de la catatonia, así como enlaces a artículos, libros, otros sitios web, videos y podcasts. ¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la catatonia? Las opciones de tratamiento pueden depender de si (i) se determina que existe una causa subyacente de los síntomas de la catatonia (encefalitis, un desequilibrio hormonal, un proceso patológico subyacente o medicación) o (ii) no se ha identificado ninguna causa subyacente. El proveedor de atención médica determinará los pasos apropiados para tomar esta determinación con: Un examen exhaustivo Un historial médico completo proporcionado por el paciente (y sus cuidadores) y/u obtenido a través de registros médicos (tanto electrónicos como en papel). Una evaluación utilizando una escala de calificación de Catatonia Posibles pruebas médicas, incluidos análisis de laboratorio, una punción lumbar y/o exploraciones o ecografías para determinar si existe alguna causa subyacente de catatonia. 1 Benzodiazepinas Los medicamentos con benzodiazepinas suelen ser el tratamiento de primera elección para pacientes que presentan síntomas de catatonia por los siguientes motivos: Las benzodiazepinas suelen ser eficaces en el tratamiento de la catatonia. Entre el 60 y el 90% de los pacientes con Catatonia mejorarán cuando sean tratados con benzodiazepinas. Normalmente, el lorazepam (nombre comercial de Ativan) es el tratamiento de elección, pero se han utilizado otras benzodiazepinas, como clonazepam y diazepam. Las benzodiacepinas son generalmente seguras y los pacientes con catatonia pueden tolerar dosis altas . Lorazepam puede ser útil para determinar si el paciente tiene catatonia. Siguiendo un protocolo específico de administración de Lorazepam, ya sea por vía intravenosa u oral, se podrá observar una reducción de los síntomas de la Catatonia. Esto se conoce como el Desafío Lorazepam (o Ativan) . NOTA: El desafío Lorazepam debe realizarse bajo la supervisión de un proveedor de atención médica. Para obtener una excelente explicación del Desafío Lorazepam, haga clic aquí. Los proveedores pueden dudar en recetar benzodiazepinas Desconocen las investigaciones sobre la eficacia de las benzodiazepinas en dosis altas (especialmente lorazepam) en el tratamiento de la catatonia. Les preocupa la naturaleza adictiva de las benzodiazepinas. Las benzodiazepinas son sustancias controladas de la Lista IV y quienes las recetan están sujetos a las reglas y restricciones de la Ley de Sustancias Controladas. Les preocupa el coste que las dosis altas de lorazepam suponen para los pacientes. La FDA recomienda dosis diarias de lorazepam en cantidades de 1 a 10 mg al día para el trastorno de ansiedad generalizada y los pacientes con catatonia necesitan y pueden tolerar dosis mucho más altas. El tratamiento con dosis altas requiere autorización previa del seguro del paciente y posibles apelaciones. 2 Terapia electroconvulsiva (ECT) Haga clic aquí para ver un vídeo informativo sobre ECT. ¿Qué tan efectiva es la TEC? La TEC es muy eficaz en el tratamiento de la catatonia con una tasa de respuesta del 80 al 100%. La TEC no sólo es muy eficaz para la catatonia, sino que también puede resolverla rápidamente. ¿Qué es la TEC? La TEC es un procedimiento médico en el que se envía un estímulo eléctrico al cerebro del paciente a través de electrodos planos aplicados a (i) ambas sienes (bilateral) o (ii) una sien y la parte superior de la cabeza (unilateral) con la intención de producir una convulsión cerebral. El nivel de energía se individualiza para cada paciente y tiene en cuenta la edad, el sexo y los medicamentos recetados. Los dispositivos utilizados en ECT tienen circuitos para evitar la entrega de energía excesiva, lo que significa que entregan cantidades seguras de energía. Además, tanto las convulsiones cerebrales como el ritmo cardíaco se controlan mediante EEG y ECG/EKG. Una persona que recibe ECT recibe anestesia antes del tratamiento para que no esté despierta durante el procedimiento. Además, recibirán medicación para relajar los músculos, así como concentraciones muy altas de oxígeno. Se le colocará un protector contra mordidas en la boca para proteger los labios, los dientes y la lengua del paciente. La convulsión suele durar entre 20 y 60 segundos, pero puede durar hasta 3 minutos y el paciente generalmente se despierta poco después de completar el procedimiento. Un tratamiento de TEC dura aproximadamente una hora en total, incluyendo la evaluación del paciente, la anestesia y el tratamiento en sí. Una vez finalizado el tratamiento, los pacientes son trasladados al área de recuperación. El Dr. Max Fink explica la TEC. ¿Cuándo se podría recomendar la TEC a un paciente con catatonia? Las benzodiazepinas no son efectivas. The Catatonia is severe. La persona ha tenido Catatonia anteriormente. Es necesaria una acción rápida para salvar la vida del paciente. ¿Por qué hay tanto estigma en torno a la TEC? Existe un estigma negativo asociado a la TEC como resultado de las representaciones de “terapia de choque” en películas, televisión y libros. La TEC se ha presentado como algo utilizado con fines punitivos, contra la voluntad del paciente y provocando convulsiones violentas, como se muestra en la película de 1975 Alguien voló sobre el nido del cuco, protagonizada por Jack Nicholson. Como los especialistas médicos han escrito desde entonces, esa película, desafortunadamente, refuerza estereotipos falsos sobre la TEC . Lo que se ha representado en muchas películas, televisión y libros NO representa el uso moderno de la TEC, que solo se realiza (i) con consentimiento (ii) en un ambiente controlado con profesionales médicos monitoreando los signos vitales y la duración de las convulsiones y (iii) bajo condiciones anestesia y con el uso de paralizantes para que el paciente se encuentre cómodo y seguro. La TEC ha evolucionado hasta convertirse en un procedimiento seguro y relativamente indoloro con eficacia comprobada en el tratamiento de muchas enfermedades, incluida la depresión resistente al tratamiento, ciertas formas de manía y catatonia. "La TEC tiene mala reputación, excepto para aquellos médicos y familias que reconocen el beneficio". - Dr. Max Fink Cada miembro fundador de la Junta Directiva de la Fundación Catatonia tiene un ser querido o amigo que recibió ECT. En cada caso, el tratamiento con TEC fue efectivo y sus seres queridos se recuperaron de la Catatonia que amenazaba sus vidas. 3 Tratamiento específico de la encefalitis anti-receptor NMDA La catatonia puede ocurrir como resultado de una enfermedad autoinmune en la que el cuerpo crea anticuerpos contra los receptores NMDA en el cerebro. Cuando este diagnóstico se confirma mediante análisis de líquido cefalorraquídeo o tejido cerebral, los protocolos de tratamiento recomendados son específicos de esta enfermedad e incluyen: Medidas de apoyo Extirpación de tumores Inmunoterapia ECT adyuvante Inmunoterapias de primera línea, solas o en combinación Esteroides en dosis altas Inmunoglobulina intravenosa (IGIV) Intercambio de plasma (PE) Inmunoterapias de segunda línea Rituximab - Anticuerpo monoclonal Ciclofosfamida: quimioterapia y fármaco inmunosupresor. 4 Otras posibilidades de tratamiento La literatura publicada informa sobre tratamientos novedosos para la catatonia con eficacia variable, que incluyen: Otras benzodiazepinas, incluidas diazepam, oxazepam y clonazepam Zolpidem (Ambien) Antagonistas del glutamato (amantadina y memantina) Bromocriptina y biperideno (en pacientes bipolares) Valproato, carbamazepina y topiramato rTMS (estimulación magnética transcraneal repetitiva) Antipsicóticos atípicos en combinación con una benzodiazepina (usados con precaución ya que en realidad pueden empeorar la catatonia o provocar una conversión a catatonia maligna) Clozapina en pacientes que tienen esquizofrenia con Catatonia Flurotilo (medicamento que puede provocar convulsiones sin electricidad) 5 Tratamientos que pueden empeorar o provocar Catatonia Los medicamentos antipsicóticos pueden empeorar la catatonia o causar catatonia maligna. Los antipsicóticos atípicos deben utilizarse con precaución. Los medicamentos serotoninérgicos pueden causar catatonia maligna. ¿Qué circunstancia puede provocar la recurrencia de la catatonia? Las siguientes circunstancias pueden provocar la recurrencia de la catatonia: Si el tratamiento se interrumpe demasiado pronto Si el tratamiento se administra unilateralmente, en lugar de bilateralmente Si el tratamiento no se realiza con la suficiente frecuencia La recurrencia puede ocurrir en la catatonia agitada en individuos en el espectro del autismo. En esos casos, se sigue un programa de mantenimiento de ECT. " Las recurrencias son poco comunes cuando se completa el tratamiento". - Dr. Max Fink Siguiente: Catatonia en General

Expresiones en General Retardado (Acinético) Entusiasmado Agitado Maligno Periódico Catatonia por Anti-NMDA Covid-19 y Catatonia Drogas y otras sustancias y catatonia More Recursos sobre expresiones de catatonia Expresiones en General Articulos escolares 2023 Las muchas caras de la catatonia, un síndrome clínico poco reconocido Estudio de caso de un varón de 40 años que experimentó cambios de conducta. Se le administró Lorazepam a pesar de la baja sospecha clínica de Catatonia y tuvo una respuesta positiva. Descripción de Catatonia, síntomas y diagnóstico, etiología, subtipos y tratamiento. Reinfeld S Psiquiatría actual 2022 ¿Estamos fallando en diagnosticar y tratar las múltiples caras de la catatonia? Las posibles presentaciones de catatonia incluyen manía delirante, síndrome neuroléptico maligno, catatonia retardada y catatonia en el trastorno del espectro autista. Reinfeld S Psiquiatría actual 2019 Las múltiples caras de la catatonia en los trastornos del espectro autista: experiencia clínica descriptiva de 22 pacientes durante 12 años (Abstracto) Las muchas caras de la catatonia en el TEA se observaron en 22 pacientes. Wachtel LE Psiquiatría europea para niños y adolescentes 2018 Los muchos conceptos erróneos sobre la catatonia: el tratamiento suele ser exitoso con el conocimiento adecuado Panorama general de la catatonia, diferentes expresiones y tratamiento. Yasgur BS Asesor de Psiquiatría 2017 Las muchas caras de la catatonia Descripción de las numerosas variedades de Catatonia. Fink M No publicado 2001 Las muchas variedades de catatonia (resumen) La catatonia responde a las benzodiacepinas y a la TEC. La respuesta común indica que la catatonia, la catatonia maligna, el síndrome neuroléptico maligno, el síndrome de la serotonina tóxica, la manía delirante, la excitación catatónica, el estupor benigno y la onirfrenia son manifestaciones diversas de un mismo síndrome. Fink M & Taylor MA Archivos europeos de psiquiatría y neurociencia clínica Catatonia retardada (acinética) 2024 Articulos escolares Necesidad de mejorar el reconocimiento y el tratamiento del estupor catatónico: una serie de casos de derivaciones injustificadas a cuidados paliativos Inicialmente, dos pacientes con estupor catatónico se consideraron apropiados para cuidados paliativos. Cuando se trató con TEC, los síntomas del paciente se resolvieron. McCall V y cols. La Revista de Neuropsiquiatría y Neurociencias Clínicas 2022 2021 2018 Caso clínico de catatonia retardada: considerar siempre la catatonia como diagnóstico diferencial de estado mental alterado Reporte de caso de un paciente de 59 años con antecedentes de trastorno bipolar que ingresó por un episodio convulsivo. Durante la hospitalización presentó signos de catatonia y fue tratada con altas dosis de lorazepam. El paciente tuvo remisión completa y se recomendó la TEC como tratamiento definitivo. Verdugo I et al. Revista Colombiana de Psiquiatría Catatonia: descripción clínica del diagnóstico, tratamiento y desafíos clínicos Una visión general de la fisiopatología, diagnóstico, tratamiento, complicaciones y factores de riesgo. Reconocimiento de que el tratamiento temprano se asocia con mejores resultados. Edinoff AN et al. Neurología Internacional Los muchos conceptos erróneos sobre la catatonia: el tratamiento suele ser exitoso con el conocimiento adecuado Panorama general de la catatonia, diferentes expresiones y tratamiento. Yasgur BS Asesor de Psiquiatría 2016 Catatonia: nuestra comprensión actual de su diagnóstico, tratamiento y fisiopatología. Revisión: los médicos deben mantener un alto nivel de sospecha de catatonia en pacientes que experimentan una enfermedad psiquiátrica aguda. La amplia gama de anomalías psicomotoras no está presente en todos los pacientes. La mayoría de los pacientes responden al lorazepam o la TEC. Se debe evitar el uso de antipsicóticos. Rasmussen SA et al. Revista mundial de psiquiatría. 2004 Disfunción cortical orbitofrontal en la catatonia acinética: un estudio de imágenes de resonancia magnética funcional durante la estimulación emocional negativa Los síntomas catatónicos pueden estar estrechamente relacionados con la disfunción en la corteza orbitofrontal y la consiguiente alteración en la red cortical prefrontal durante el procesamiento emocional. Northoff G et al. Boletín de esquizofrenia 2003 Metabolismo cerebral regional de la glucosa en la catatonia acinética y después de la remisión. Reporte de caso de un joven de 14 años con catatonia durante un episodio de depresión en el contexto del trastorno bipolar tipo 1. Algunos síntomas motores que suelen encontrarse en la catatonia acinética pueden estar relacionados con la disfunción de las áreas corticales prefrontales, pero también con la corteza motora primaria, el cuerpo estriado y el vermis. Este caso de catatonia acinética también aporta nuevas pistas sobre la implicación de la corteza prefrontal medial en la conciencia. De Tiége X et al. Revista de Neurología, Neurocirugía y Psiquiatría 2000 Disfunción cortical prefrontoparietal inferior derecha en catatonia acinética: un estudio combinado de neuropsicología y flujo sanguíneo cerebral regional (Resumen) Diez pacientes catatónicos fueron investigados con SPECT. Los hallazgos son preliminares, pero sugieren una disfunción cortical prefrontoparietal inferior derecha en la catatonia, que puede estar estrechamente relacionada con alteraciones psicomotoras. Northoff G et al. Medicina Psicológica Catatonia emocionada Scholarly Articles 2015 Catatonia frente al delirio: la importancia de reconocer la catatonia en el estado mental alterado Surge un enigma al tratar la catatonia y el delirio: los neurolépticos, utilizados a menudo para tratar el delirio hiperactivo, pueden precipitar una catatonia maligna, mientras que las benzodiazepinas, tratamiento de primera línea para la catatonia, pueden ser delirógenas. Recomendar perfeccionar los criterios diagnósticos. Oldham MA y Lee HB. Psiquiatría hospitalaria general 2009 Manía delirante y catatonia maligna: informe de 3 casos y revisión (resumen) La manía delirante es difícil de distinguir de la catatonia excitada. La distinción entre los dos es importante ya que el tratamiento difiere y afecta el resultado. Tres informes de casos ilustran el enigma diagnóstico de la manía delirante y las diferentes presentaciones de catatonia maligna. Detweiler MB et al. Psiquiátrico trimestral Catatonia agitada: catatonia en el autismo y otros trastornos del desarrollo Articulos escolares 2023 [Autismo y catatonia - Aspectos Clínicos] (Resumen) Se estima que aproximadamente entre el 8 y el 11% de las personas autistas padecen catatonia. Es probable que exista un subregistro de catatonia, especialmente en personas con autismo, debido a la falta de conciencia, la heterogeneidad clínica y la similitud de muchos de sus síntomas con manifestaciones del autismo. Ruggieri V Medicina 2023 Trastorno del espectro autista en un paciente con trastorno bipolar y su relación con el espectro de catatonia: un estudio de caso Caso de un joven con TEA no diagnosticado que acudió a la atención clínica sólo después del desarrollo de un episodio maníaco severo con características mixtas y psicóticas y con catatonia en la edad adulta, a pesar de cumplir con los criterios diagnósticos de TEA del DSM-5-TR desde la primera infancia. Dell'Osso L et al. Ciencias del cerebro 2023 Aumento de peso involuntario después del tratamiento de catatonia con TEC en autismo: informe de un caso y revisión de la literatura (resumen) La actividad psicomotora excesiva observada en la catatonia puede aumentar el gasto de energía hasta la gravedad de alterar los requisitos calóricos y ese peso es un biomarcador destacado que debe controlarse en la catatonia, especialmente en aquellos que tienen capacidades de comunicación limitadas. Libre de metales et al. La revista de ECT 2022 Investigando la relación entre los rasgos y síntomas del autismo y el espectro de catatonia Existe una fuerte correlación entre el espectro del autismo y el espectro de la catatonia. Dell'Osso L et al. Psiquiatría europea 2022 Catatonia in autism and other neurodevelopmental disabilities: a state-of-the-art review Revisión de la catatonia en las NDD: factores neurobiológicos subyacentes, superposición clínica y nosológica complicada. Propuso un enfoque de evaluación y gestión. Moore S et al. npj Investigación en salud mental 2021 Catatonia en los trastornos del espectro autista: una revisión sistemática y un metanálisis Las características catatónicas pueden aparecer en los trastornos del espectro autista. Puede haber una superposición de síntomas entre la catatonia y el TEA. El objetivo general de esta revisión es proporcionar evidencia de la presencia de características catatónicas en sujetos con TEA. Vacquerizo-Serrano J et al. Psiquiatría europea 2020 Catatonia en pacientes con trastorno del espectro autista El reconocimiento y tratamiento oportunos de la catatonia en pacientes con trastorno del espectro autista tienen resultados importantes y, en ocasiones, implicaciones que salvan vidas. Ghaziuddin N et al. Clínicas psiquiátricas para niños y adolescentes de América del Norte 2019 Catatonia en el síndrome de Down: enfoque sistemático para el diagnóstico, tratamiento y evaluación de resultados basado en una serie de casos de siete pacientes Siete adultos con síndrome de Down y catatonia respondieron al lorazepam y/o la TEC. El dextrometorfano/quinidina pareció reducir la recurrencia después de la TEC. Miles JH et al. Enfermedad neuropsiquiátrica y tratamiento 2018 Treatment of catatonia in autism spectrum disorders (Abstract) Revisión retrospectiva de los registros de pacientes hospitalizados y ambulatorios de 22 jóvenes autistas que acudieron a un servicio de neuroconducta y fueron tratados por catatonia. En esta muestra de 22 jóvenes autistas se observaron innumerables síntomas de catatonia. La TEC confirió un gran beneficio al paciente. Wachtel LE Acta Psychiatrica Scandinavica 2018 Terapia electroconvulsiva para la conducta autolesiva en los trastornos del espectro autista: reconocer la catatonia es clave (Resumen) La TEC es un tratamiento eficaz y bien tolerado para la catatonia agitada. Wachtel LE et al. Opinión actual en psiquiatría 2015 Catatonia en el síndrome de Down; una causa tratable de regresión The main aim of this case series report is to alert physicians to the occurrence of catatonia in Down syndrome (DS). A second aim is to stimulate the study of regression in DS and of catatonia. Ghaziuddin N et al. Enfermedad neuropsiquiátrica y tratamiento 2014 Catatonia en pacientes con autismo: prevalencia y manejo Resumen de estudios que exploran la catatonia en los TEA y el manejo y tratamiento de este síndrome a través de la presentación de tres breves estudios de casos. Esquema para el manejo y tratamiento de este síndrome en esta población. Mazzone L et al. Fármacos del SNC 2008 Catatonia en el autismo: implicaciones a lo largo de la vida La catatonia debe evaluarse en personas con autismo cuando hay un deterioro evidente y marcado en el movimiento, las vocalizaciones, el patrón de actividades, el autocuidado y las habilidades prácticas. Las benzodiazepinas y la TEC son las opciones preferidas para el tratamiento agudo y de mantenimiento. Kakooza-Mwesige A et al. Psiquiatría europea de niños y adolescentes 2008 TEC para la catatonia en una niña autista Individuals with autism spectrum disorders have an increased incidence of catatonic symptoms, as well as frank catatonic deterioration. The patient in this case had a resounding response to ECT. ECT should figure prominently in the treatment algorithm for catatonic autistic patients. Wachtel LE et al. Revista americana de psiquiatría 2006 Catatonia en los trastornos del espectro autista: un algoritmo de tratamiento médico Dado que casi todas las descripciones del autismo resaltan la presencia de síntomas motores que caracterizan la catatonia , se recomienda una evaluación de este síndrome eminentemente tratable para todos los pacientes considerados autistas. Fink M et al. Revista Internacional de Neurobiología 2006 Planos para la evaluación, el tratamiento y el estudio futuro de la catatonia en los trastornos del espectro autista Los planes para la evaluación, el tratamiento y el estudio futuro de la catatonia en los TEA tienen como objetivo aumentar el reconocimiento y el tratamiento tempranos de la catatonia , mostrar la urgencia de realizar ensayos de tratamiento controlados y aumentar la investigación colaborativa e interdisciplinaria. Dhossche DM et al. Revista Internacional de Neurobiología 2006 Un examen sistemático de cuadros clínicos similares a la catatonia en los trastornos del espectro autista Tres estudios demostraron la alta frecuencia de características similares a la catatonia en personas con trastornos autistas. Wing L & Shah AI Revista internacional de neurobiología 2004 El autismo como expresión temprana de la catatonia. Se revisa la literatura sobre autismo y catatonia para identificar áreas de superposición. Se formula la hipótesis de que, en algunos casos, el autismo puede ser la expresión temprana de la catatonia. Monitor de ciencias médicas Dhossche DM 2004 Catatonia y trastornos del espectro autista (Resumen) Se resume la literatura existente sobre estados de tipo catatónico en personas con trastornos del espectro autista. Se sugiere que tales estados no son directamente comparables con los conceptos existentes de catatonia. Se esboza un concepto de "catatonia autista". Hare DJ y Malone C Autismo 2000 Catatonia en los trastornos del espectro autista La catatonia es una complicación posterior de los trastornos del espectro autista, lo que aumenta considerablemente la carga del cuidado. Wing L & Shaw Una revista británica de psiquiatría Libros 2019 Catatonia, cierre y colapso en el autismo Shaw, una editorial de Jessica Kingsley 2014 Cada día me gusta más: autismo, TEC y el tratamiento de nuestros niños más discapacitados Lutz, Amy SF Editores de la Universidad Vanderbilt 2011 Catatonia en los trastornos del espectro autista Dhossche, D Prensa académica Vídeos 2020 Trastornos emergentes concurrentes con TEA: catatonia y DMDD Shaw, una editorial de Jessica Kingsley Catatonia maligna Articulos escolares 2023 Catatonia maligna: una revisión para el intensivista (Resumen) La catatonia maligna puede ser fatal sin tratamiento. Los intensivistas deben familiarizarse con esta importante y poco reconocida afección. Connell J y cols. Revista de medicina de cuidados intensivos 2023 Catatonia y síndrome neuroléptico maligno en pacientes con parálisis cerebral: informes de dos casos y una revisión sistemática de la literatura Es posible que la catatonia y el SNM no se notifiquen en la población de pacientes con parálisis cerebral. Barnett BS y cols. Revista de la Academia de Psiquiatría de Enlace y Consulta 2022 Reformulación de la catatonia maligna para trascender un síndrome de alteración psicomotora: una serie de casos y revisión de la literatura La catatonia potencialmente mortal a menudo se diagnostica erróneamente o se diagnostica en una etapa avanzada del curso hospitalario del paciente. Se deben utilizar herramientas de detección. Sayde GE et al. Informes de casos de investigación en psiquiatría 2021 Catatonia maligna: gravedad, tratamiento y resultado: un análisis sistemático de una serie de casos La catatonia maligna debe incluir tratamiento temprano con benzodiazepinas y TEC. Cronemeyer M et al. La Revista Mundial de Psiquiatría Biológica 2015 ¿Síndrome neuroléptico maligno o catatonia? Intentando resolver el dilema catatónico (Resumen) El objetivo de este estudio es examinar si la catatonia se puede distinguir del síndrome neuroléptico maligno e identificar síntomas que puedan tener poder discriminatorio. Lang FU et al. Psicofarmacología 2014 La hipótesis de campo universal de la catatonia y el síndrome neuroléptico maligno (Resumen) La catatonia y el síndrome neuroléptico maligno son trastornos poco comunes que pueden poner en peligro la vida. Comparten literatura similar y superpuesta sobre agentes causales, fenomenología y respuesta al tratamiento. Espectros del sistema nervioso central Carroll BT 2013 Catatonia maligna La catatonia maligna representa un síndrome más que una enfermedad específica. La catatonia es un continuo, con formas más leves en un extremo (catatonia no maligna) y formas más graves que implican hipertermia y disfunción autonómica (catatonia maligna) en el otro extremo. Mann SC y cols. Reseñas actuales de psiquiatría 2009 Catatonia y su tratamiento La mayoría de los pacientes con catatonia tienen psicosis concurrente. No tratar la catatonia antes de la administración de medicación antipsicótica puede aumentar el riesgo de inducir el síndrome neuroléptico maligno. Rosebush PI y Mazurek MF Boletín de esquizofrenia 2009 Manía delirante y catatonia maligna: informe de 3 casos y revisión (resumen) Tres informes de casos ilustran el enigma diagnóstico de la manía delirante y las diferentes presentaciones de catatonia maligna. Detweiler MB et al. Psiquiátrico trimestral 2002 Catatonia y síndrome neuroléptico maligno: psicopatología y fisiopatología. Diferencias psicopatológicas y fisiopatológicas de la catatonia y el síndrome neuroléptico maligno. La catatonia puede caracterizarse como un “síndrome psicomotor” cortical, mientras que el SNM puede considerarse más bien como un “síndrome motor” subcortical. Revista Northoff G de transmisión neuronal Catatonia periódica Articulos escolares 2000 Esquizofrenia dividida: locus periódico de susceptibilidad a la catatonia en el cromosoma 15q15 Estudio de vinculación de todo el genoma en el que los hallazgos proporcionan evidencia de que la catatonia periódica está asociada con un locus importante de la enfermedad, que se asigna al cromosoma 15q15. Stöber G et al. Sociedad Americana de Genética Humana Catatonia por encefalitis anti-receptor NMDA Articulos escolares 2023 Tratamiento exitoso con inmunoglobulina en dosis altas de un paciente complicado con catatonia y autoanticuerpos del sistema nervioso central (Resumen) 2 rondas de tratamiento con dosis altas de IVIG dieron como resultado una mejoría y remisión significativas en pacientes con sospecha de encefalopatía inflamatoria posinfecciosa. Nance M et al. Inmunología clínica 2023 Reporte de caso: Evolución del mutismo catatónico y síntomas psicóticos en un adolescente con síndrome de Down: transición del trastorno desintegrativo del síndrome de Down a la encefalitis anti-receptor de N-metil-D-aspartato Se pensó que el curso clínico del paciente actual denotaba una transición del trastorno desintegrativo del síndrome de Down a la encefalitis del receptor NMDA. Minamisawa Y et al. Fronteras en neurología 2022 Catatonia en encefalitis anti-NMDAR en adultos: un estudio de cohorte observacional Los pacientes adultos con encefalitis anti-NMDAR con catatonia presentan características clínicas distintas en el curso de la enfermedad y son propensos a experimentar más recaídas y problemas neuropsiquiátricos a largo plazo que aquellos sin catatonia. Wu H et al. Psiquiatría BMC 2022 Adolescente con psicosis aguda por encefalitis anti-receptor de N-metil-d-aspartato no paraneoplásica con recuperación exitosa: reporte de un caso Los síntomas psicóticos agudos con episodios convulsivos en pacientes adolescentes deben hacer sospechar una encefalitis anti-NMDAR. Un tratamiento retrasado puede provocar complicaciones y un retraso en la recuperación. Chamlagain R et al. Anales de medicina y cirugía. 2019 Catatonia y el sistema inmunológico: una revisión La causa más común de catatonia autoinmune es la encefalitis del receptor NMDA , que puede explicar todo el espectro de características catatónicas. La asociación específica con la encefalitis NMDAR apoya la hipótesis de hipofunción glutamatérgica en la catatonia. Rogers JP y cols. Psiquiatría de lanceta 2019 Catatonia en pacientes con encefalitis anti-receptor NMDA La evaluación sistemática del síndrome catatónico muestra que es una característica frecuente en pacientes con encefalitis anti-receptor NMDA como parte de un patrón clínico que incluye delirio, agitación psicomotora y alucinaciones. Espinola-Nadurille M et al. Psiquiatría y Neurociencias Clínicas Libros 2013 Cerebro en llamas (edición del décimo aniversario): Mi mes de locura Susannah Cahalan Simón y Schuster Vídeos 2020 Encefalitis anti-receptor NMDA: “cerebro en llamas” Ye-Bates S. Departamento de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento de UCSF COVID-19 y Catatonia Articulos escolares 2023 COVID-19 y catatonia: prevalencia, desafíos, fisiopatología y tratamiento Revisiones de la evidencia de la catatonia como posible secuela neuropsiquiátrica de la infección por COVID-19. Los médicos deben estar familiarizados con el reconocimiento de la catatonia como un resultado potencial de la infección por COVID-19. Oh J et al. Anales de psiquiatría clínica 2023 Encefalitis autoinmune parainfecciosa relacionada con la infección por SARS-CoV-2, que se presenta con catatonia Se presenta caso de encefalitis que se desarrolló tras la infección por SARS-CoV-2. En el caso se observaron conjuntamente clínica de catatonia clásica y encefalopatía. Bosta BU et al. Revista de psiquiatría clínica y neurociencia 2023 TEC exitosa en un adolescente con catatonia y psicosis por COVID-19 Psicosis de nueva aparición y catatonia post infección por COVID en un adolescente sano. ECT eficaz para psicosis y catatonia de nueva aparición. Holanda E et al. Informes de casos de investigación en psiquiatría 2023 Diagnósticos concurrentes de catatonia y COVID-19 entre personas hospitalizadas en 2020: un análisis de muestra nacional de pacientes hospitalizados Informe de la coexistencia de catatonia y diagnósticos de COVID-19 entre las altas hospitalarias de cuidados intensivos en los Estados Unidos en 2020. Luccarelli J et al. Revista de la Academia de Psiquiatría de Enlace y Consulta 2022 Catatonia concurrente e infección por COVID-19: un relato experiencial de los desafíos y el manejo de casos de un hospital psiquiátrico de atención terciaria en la India La revisión de casos de cinco pacientes destaca la compleja relación entre COVID-19 y Catatonia Sakhardande KA et al. Revista asiática de psiquiatría 2022 Catatonia después de la infección por COVID-19: revisión del alcance La revisión de la literatura identificó a 42 pacientes con catatonia confirmada o posible durante o después de una infección por COVID-19. Dawood AS et al. Boletín BJPsych 2022 Catatonia después del COVID-19 Es importante considerar la Catatonia en el contexto de COVID-19. Nikayin S et al. Revista de ECT 2021 Catatonia potencialmente mortal asociada con la enfermedad por coronavirus 2019 Caso de catatonia y asociación de COVID-19 con catatonia maligna que se resuelve después de TEC. Muestra el valor de una estrecha cooperación entre los equipos de medicina interna y psiquiatría cuando se entrelazan manifestaciones psiquiátricas y clínicas graves. Deocleciano de Araujo C et al. Revista de la Academia de Psiquiatría de Enlace y Consulta 2021 Un caso de catatonia fatal en un paciente con COVID-19 Informe de la presentación clínica, evolución y resultados del tratamiento en pacientes que presentan catatonia secundaria en un entorno hospitalario general. Vaidya et al. Revista india de medicina psicológica 2021 Encefalitis autoinmune que presenta catatonia maligna en un paciente masculino de 40 años con COVID-19 En pacientes con COVID-19 puede producirse catatonia maligna con inestabilidad autonómica potencialmente mortal. El tratamiento fue plasmaféresis. Mulder J y cols. La revista americana de psiquiatría 2021 Un caso de delirio y catatonia concurrentes en una mujer con enfermedad por coronavirus 2019 Reporte de caso de mujer con delirio y catatonia en cuadro agudo de COVID-19 que mejoró con lorazepam. Amoruri J et al. Revista de la Academia de Psiquiatría de Enlace y Consulta 2021 Catatonia excitada: una complicación neuropsiquiátrica tardía de la infección por COVID-19 Informe de la presentación clínica, evolución y resultados del tratamiento en pacientes que presentan catatonia secundaria en un entorno hospitalario general. Vaidya et al. Revista india de medicina psicológica 2020 Un caso de catatonia en un hombre con COVID-19 Estudio de caso: Catatonia que ocurre en ausencia de cualquier condición neuropsiquiátrica preexistente en un paciente hospitalizado médicamente por COVID-19. Caan MP et al. Psicosomática 2020 Catatonia en un paciente hospitalizado con COVID-19 y mecanismo inmunomediado propuesto Informe de catatonia en un paciente hospitalizado con COVID-19 centrándose en el desarrollo de síntomas catatónicos con picos de mediadores proinflamatorios. Gouse BM et al. Cerebro, comportamiento e inmunidad Drogas y otras sustancias y catatonia Articulos escolares 2023 Catatonia inducida por cannabis en un joven de 15 años: reporte de un caso Reporte de caso de un joven de 15 años con catatonia inducida por cannabis que respondió a lorazepam. Es importante que los médicos mantengan un alto índice de sospecha para diagnosticar y tratar con precisión las afecciones neuropsiquiátricas inducidas por el cannabis. Gauthier T et al. Revista médica de Wisconsin 2023 Efectos comparativos de 30 antipsicóticos sobre el riesgo de catatonia: un análisis de la base de datos de farmacovigilancia de la OMS Un gran estudio de farmacovigilancia de pacientes expuestos a antipsicóticos de primera generación se asoció con un mayor riesgo de síndromes de catatonia en comparación con el uso de antipsicóticos de segunda generación. Da Costa J et al. La revista de psiquiatría clínica 2023 Una historia de advertencia sobre los antidepresivos en la era de la COVID-19: informe de un caso de catatonia inducida por vortioxetina Caso de posible catatonia inducida por vortioxetina en un paciente con antecedentes de trastorno esquizoafectivo tipo bipolar. Memon RI et al. Anales de psiquiatría 2023 Catatonia maligna inducida por la abstinencia concurrente de opioides y benzodiacepinas Catatonia maligna presentada en abstinencia combinada de benzodiazepinas y opioides en un paciente joven. Respondió al tratamiento con lorazepam. Sayles BD y cols. El compañero de atención primaria para los trastornos del SNC 2023 Reporte de un caso de presentación inusual de un paciente con catatonia idiopática recurrente Caso de un hombre de unos 30 años con catatonia recurrente idiopática que se recuperó efectivamente con apoyo psicológico, benzodiazepinas y TEC. Es necesario un mayor reconocimiento de la catatonia idiopática aislada, como diagnóstico independiente del trastorno del estado de ánimo o la esquizofrenia. CharlesworthJEG et al. Informes de casos de investigación en psiquiatría 2023 Catatonia de inicio agudo inducida por quetiapina Informe de un caso de una aparición rara de catatonia que surgió después de la administración de quetiapina y un posible mecanismo por el cual pudo haber surgido la catatonia inducida por quetiapina. Soo A. et al. El compañero de atención primaria para los trastornos del SNC 2022 Catatonia grave tras la retirada repentina de quetiapina Estudio de caso: catatonia por abstinencia después de suspender la quetiapina. Valido R et al. El compañero de atención primaria para los trastornos del SNC 2022 Catatonia inducida por metanfetamina Caso de un joven que desarrolló un episodio de catatonia aguda por abuso de metanfetamina. Jiang S & Sullivan G El compañero de atención primaria para los trastornos del SNC 2021 Catatonia relacionada con el cannabis y los cannabinoides sintéticos : una revisión El consumo de cannabis y cannabinoides sintéticos puede estar relacionado con la catatonia. Palma-Álvarez RF et al. Revista de diagnóstico dual 2018 α-pirrolidinopentiofenona (“Flakka”) cataliza la catatonia: informe de un caso y revisión de la literatura (resumen) Un hombre de 20 años sin antecedentes psiquiátricos previos mostró un comportamiento extremadamente extraño después de ingerir Flakka. Las catinonas sintéticas causan catatonia en aproximadamente el 1% de los casos. 2018 Revisión de la catatonia por abstinencia : ¿qué revela esto sobre la clozapina? La revisión de la literatura identificó 55 casos de catatonia por abstinencia, la mayoría de los cuales ocurrieron tras la interrupción de las benzodiazepinas (24 casos) y la interrupción de la clozapina (20 casos). Se proporcionan recomendaciones de tratamiento. Lander M et al. Psiquiatría traslacional 2013 Catatonia por abstinencia de lorazepam: reporte de un caso La catatonia es una manifestación rara de abstinencia de benzodiazepinas en pacientes de edad avanzada que la han usado durante mucho tiempo. Caso de catatonia por abstinencia de lorazepam y problemas destacados en el diagnóstico y tratamiento. Sivakumar T et al. Revista asiática de psiquiatría Recursos sobre tratamientos

Catatonia in General Fear Prevalence Post & Peripartum Catatonia in Older Adults Catatonia in Children and Adolescents More Recursos sobre qué es la catatonia Catatonia in General Articulos escolares 2023 Perfil clínico, evolución y resultado de la catatonia secundaria: una serie de casos Informe de la presentación clínica, evolución y resultados del tratamiento en pacientes que presentan catatonia secundaria en un entorno hospitalario general. Vaidya BP et al. Revista india de medicina psicológica 2023 Catatonia: "Fluctuat nec mergitur" (latín) Revisión de los cambios en la incidencia de catatonia y posibles causas subyacentes. Recomienda el establecimiento de una sociedad internacional y una revista dedicada al estudio de la catatonia. Ungvari GS et al. Revista mundial de psiquiatría 2023 Catatonia en varón joven con parálisis cerebral y discapacidad intelectual: reporte de un caso Reporte de caso de un varón de 20 años que presentó síntomas catatónicos de inicio agudo en ausencia de cualquier trastorno psiquiátrico preexistente. Singh A., Bhalla, JK . Revista india de psiquiatría privada 2022 Los orígenes de la catatonia - Revisión sistemática de textos históricos entre 1800 y 1900 Revisión sistemática de textos históricos y modernos en alemán e inglés centrados en los fenómenos catatónicos, publicados entre 1800 y 1900. Hirjak D et al. Investigación sobre esquizofrenia 2021 Cuidando al Paciente con Catatonia (Resumen) Revisión de la identificación, tratamiento y prevención de la Catatonia. Es necesario considerar la catatonia siempre que una persona no se relaciona con el mundo. Heckers S, Walthers S Psiquiatría JAMA 2021 Ampliación de la tienda de catatonia: reconocimiento de los síndromes de respuesta a la terapia electroconvulsiva La catatonia que responde a la TEC incluye el síndrome neuroléptico maligno, la manía delirante, las conductas autolesivas en el autismo y la encefalitis límbica. Fink, Max MD La revista de ECT 2021 Catatonia: descripción clínica del diagnóstico, tratamiento y desafíos clínicos Una visión general de la fisiopatología, diagnóstico, tratamiento, complicaciones y factores de riesgo. Reconocimiento de que el tratamiento temprano se asocia con mejores resultados. Edinoff AN et al. Neurología Internacional 2020 Catatonia revivida: un síndrome único actualizado (Resumen) La catatonia es cada vez más reconocida clínicamente y en investigaciones en curso. Queda por resolver el diagnóstico y tratamiento de la catatonia en el contexto del delirio. Mormando C y Francis A. Revista Internacional de Psiquiatría 2018 La catatonia no es esquizofrenia y es tratable La catatonia es un conjunto de características motoras que aparecen en muchas enfermedades psiquiátricas reconocidas. El 80% de los síntomas de los pacientes se alivian con benzodiazepinas y, en aquellos que fracasan, la mejoría se logra mediante TEC. Appiani FJ y Castro GS Investigación sobre la esquizofrenia 2018 Catatonia asociada a lupus eritematoso sistémico (LES): reporte de dos casos y revisión de la literatura Con frecuencia se ha informado catatonia en el lupus eritematoso sistémico. .Boeke A. et al. Psicosomática 2016 Catatonia: nuestra comprensión actual de su diagnóstico, tratamiento y fisiopatología. Revisión: los médicos deben mantener un alto nivel de sospecha de catatonia en pacientes que experimentan una enfermedad psiquiátrica aguda . La amplia gama de anomalías psicomotoras no está presente en todos los pacientes. La mayoría de los pacientes responden al lorazepam o la TEC. Se debe evitar el uso de antipsicóticos. Rasmussen SA et al. Revista mundial de psiquiatría. 2016 catatonia Descripción del síndrome catatónico, cuestiones de clasificación, presentación clínica y fisiopatología sospechada. Walther S y Strik W. Espectros del SNC 2015 Catatonia en pacientes médicamente enfermos: una monografía de medicina basada en evidencia (MBE) para la práctica de la medicina psicosomática Resume los conocimientos actuales relacionados con el diagnóstico, la epidemiología, la etiología y el tratamiento de la catatonia en la población médicamente enferma. Denysenko L et al. 2012 Catatonia: una revisión crítica y recomendaciones terapéuticas. Esta revisión tiene el objetivo de mejorar el reconocimiento temprano y el tratamiento efectivo de la catatonia, revisando críticamente sus descripciones históricas y revisando su colocación nosográfica en los sistemas de clasificación actuales. Bartolommei N. et al. Revista de psicopatología 2012 Redescubriendo la Catatonia: la biografía de un síndrome tratable (Resumen) Repaso por la historia de la catatonia y su estado actual. Fink, Max. Acta Psiquiátrica Scandivanica 2011 Fenomenología y tratamiento de la catatonia: un estudio descriptivo del norte de la India Revisión exploratoria de la historia clínica de la fenomenología, perfil clínico y respuesta al tratamiento de sujetos ingresados en psiquiatría como pacientes hospitalizados con catatonia. Dutt A et al. Revista india de psiquiatría 2010 Catatonia: diagnóstico, clasificación y tratamiento (Resumen) Catatonia is a distinct neuropsychiatric syndrome that is becoming more recognized clinically . Treatment with benzodiazepines or ECT leads to a dramatic and rapid response . What is the role of antipsychotic agents in treatment and potential adverse effects. Francis A. Informes actuales de psiquiatría 2010 La catatonia no es esquizofrenia: el error de Kraepelin y la necesidad de reconocer la catatonia como un síndrome independiente en la nomenclatura médica La catatonia es fácilmente diagnosticable , verificable mediante una prueba de provocación con lorazepam y rápidamente tratable con altas dosis de lorazepam o TEC. Es hora de colocar la catatonia en su propio hogar en la clasificación psiquiátrica. Fink M et al. Boletín de esquizofrenia 2009 2009 El síndrome de Catatonia: olvidado pero no desaparecido (Resumen) Historia, reconocimiento, diferentes formas, tratamientos adecuados y prevalencia de la catatonia. Fink M, Taylor MA. Archives of General Psychiatry Catatonia: aspectos clínicos y correlatos neurobiológicos Presentación clínica de la catatonia, subtipos y diagnóstico diferencial, neurobiología de los síntomas catatónicos, diagnóstico, causa subyacente y diversos tratamientos. Daniels J. La Revista de Neuropsiquiatría y Neurociencias Clínicas 2008 Catatonia: una revisión (resumen) Revisión: La catatonia es un síndrome neuropsiquiátrico común caracterizado por la presencia de diversos signos y síntomas motores. Las clasificaciones se basan en el tipo de presentación y la duración de los síntomas. Weder N et al. Anales de psiquiatría clínica 2007 catatonia Descripción general de la catatonia, incluidas las características clínicas y los diferentes tipos, diagnósticos diferenciales, uso de escalas de calificación, manejo, pronóstico y asociación entre la catatonia y el síndrome neuroléptico maligno. Rajagopal S. Avances en el tratamiento psiquiátrico Books 2020 Aprenda sobre la catatonia, el síndrome neuroléptico maligno y el síndrome serotoninérgico: un texto programado Stern T (Ed) Academia de Psiquiatría MGH 2018 La locura del miedo: una historia de catatonia Libros electrónicos más cortos de E & Fink M Oxford University Press 2015 Catatonia en el servicio de enlace de consulta y otros entornos clínicos Carroll BT (Ed) y Spiegel DR (Ed) Nova Biomedical 2010 Catatonia: análisis y examen de la validez de las tendencias diagnósticas actuales Jinkerson J y Morris M VDM Verlag Dr. Miller 2004 Catatonia: de la psicopatología a la neurobiología Caroff SN, Mann SC, Francis Una publicación de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría 2003 Catatonia: una guía clínica para el diagnóstico y el tratamiento Fink M y Taylor M Cambridge University Press Sitios web y presentaciones 2024 Catatonia: de la psicopatología a la neurobiología Caroff S. Opciones de atención clínica, LLC 2023 catatonia Academia Estadounidense de Psiquiatría Infantil y Adolescente 2022 catatonia Real Colegio de Psiquiatras 2021 catatonia Psicología Hoy 2020 Catatonia, SNM y síndrome serotoninérgico Celano, CM Academia de Psiquiatría del Hospital General de Massachusetts Vídeos 2023 “Actualización sobre Catatonia” Francis, A. Departamento de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento de la UNM Pódcasts 2017 catatonia Fundamentos de psicología, episodio 16 Miedo 2022 La experiencia psicológica y subjetiva de la catatonia: un estudio cualitativo. El tema dominante de pensamientos, sentimientos y comportamientos en Catatonia fue la ansiedad, el miedo y la depresión abrumadores. Zingela Z et al. Psicología BMC 2021 ¿Debería conceptualizarse la catatonia como una respuesta patológica al trauma (Resumen) Los datos iniciales sugieren una correlación entre los episodios de miedo intenso asociados con el trauma (incluido el psicológico) y el trastorno de estrés postraumático y algunas formas de respuestas catatónicas. Biles TR. et al. La revista de enfermedades nerviosas y mentales 2021 Informe de caso: Catatonia asociada con trastorno de estrés postraumático El paciente pediátrico tuvo dos experiencias traumáticas que le llevaron a la catatonia. Mejoró con benzodiazepinas y TEC. Ahmed GK et al. Frontiers in Psychiatry 2019 Niños solicitantes de asilo con síndrome de resignación: ¿catatonía o síndrome de abstinencia traumática? Los autores sugieren que sería interesante probar las benzodiazepinas en el síndrome de resignación en niños que solicitan asilo debido a síntomas de estupor, mutismo y negativismo. von Knorring, AL y Hultcrantz, E. Psiquiatría europea de niños y adolescentes 2017 La psicología de la catatonia. Ver la catatonia como conductas sostenidas por un miedo severo ofrece un mecanismo que fomenta el estudio mientras se aplican tratamientos efectivos y sugiere el mecanismo por el cual los sedantes alivian la catatonia. Fink M. 2004 “Scared Stiff”: la catatonia como respuesta al miedo basada en la evolución (Resumen) La catatonia, considerada durante mucho tiempo un trastorno motor, puede entenderse mejor como una respuesta de miedo. Puede representar una respuesta común de “estado final” a sentimientos de fatalidad inminente y puede servir como modelo para comprender otros trastornos psiquiátricos. Moskowitz, AK Revisión psicológica Predominio 2022 Un estudio descriptivo prospectivo sobre la prevalencia de catatonia y sus correlatos en una unidad de salud mental aguda en Nelson Mandela Bay, Sudáfrica. El rango de prevalencia varía desde menos del 10% hasta poco más del 60%. El diagnóstico puede verse influenciado por las herramientas de detección utilizadas. Zingela Z et al. Más uno 2021 Catatonia: Asociaciones demográficas, clínicas y de laboratorio. La incidencia de catatonia probablemente sea una subestimación de la incidencia real porque los médicos no reconocen la mayoría de los casos. Los médicos deben estar atentos a sus presentaciones y ser conscientes de sus diversas formas y etiologías, incluso en la juventud. Rogers JP y cols . Medicina Psicológica 2021 Tratamiento de la agitación aguda asociada a catatonia excitada utilizando dexmedetomidina: serie de casos y revisión de la literatura Más de la mitad de los pacientes catatónicos pueden no ser diagnosticados al momento del ingreso, y 1/3 permanecen sin ser diagnosticados después de una consulta psiquiátrica Almeida M. et al. El compañero de atención primaria para los trastornos del SNC 2021 Evaluación de la catatonia y confiabilidad entre evaluadores de tres instrumentos: un estudio descriptivo La escala de calificación de catatonia de Bush-Francis tiene una alta confiabilidad entre evaluadores con altos coeficientes de correlación, mientras que el DSM-5 tuvo deficiencias en la detección de catatonia. Zingela Z et al. Revista internacional de sistemas de salud mental 2019 Neuropsiquiatría de la catatonia: implicaciones clínicas La catatonia se puede observar hasta en un 20% de los pacientes con trastornos del espectro autista. Beach S. y Francis A. Tiempos psiquiátricos 2018 Catatonia Subdiagnosticada en el Hospital General Una revisión retrospectiva de historias clínicas utilizando los criterios del DSM-5 para diagnosticar catatonia en pacientes médicos hospitalizados entre 2011 y 2013. La catatonia parece estar frecuentemente subdiagnosticada en el hospital general. Llesuy J.R. et al. La Revista de Neuropsiquiatría y Neurociencias Clínicas 2018 Reconocer la catatonia en adultos mayores hospitalizados médicamente: por qué es importante La catatonia no es infrecuente en adultos mayores en entornos médicos generales agudos. Las causas no psiquiátricas de catatonia en adultos mayores en entornos médicos generales agudos representan 1/3 de todos los casos y se asocian con delirio en el 50%. Serra-Mestres J y Jaimes-Albornoz W Geriatría 2017 Prevalencia de catatonia y sus moderadores en muestras clínicas: resultados de un metanálisis y un análisis de metarregresión La catatonia es una condición clínica y epidemiológicamente relevante que ocurre a lo largo de varias condiciones médicas y mentales. Su prevalencia no ha disminuido con el tiempo y no parece depender de diferentes escalas/criterios de calificación. Solmi M et al. Boletín de esquizofrenia 2016 Catatonia: nuestra comprensión actual de su diagnóstico, tratamiento y fisiopatología. La catatonia ocurre en 9-17% de los pacientes con condiciones psiquiátricas agudas. Rasmussen SA et al. Revista mundial de psiquiatría 2015 El síndrome de catatonia Los datos actuales respaldan que la catatonia es común y, a menudo, grave. La identificación y el tratamiento oportunos pueden producir una mejora sustancial en la mayoría de los casos. Wilcox JA y Duffy PR Ciencias del comportamiento 2009 El síndrome de Catatonia: olvidado pero no desaparecido (Resumen) Historia, reconocimiento, diferentes formas, tratamientos adecuados y prevalencia de la catatonia. Fink M y Taylor MA. Archivos de Psiquiatría General 2003 Catatonia en la clasificación psiquiátrica: un hogar propio Cada año se producen alrededor de 90.000 casos de catatonia en los hospitales estadounidenses. La prevalencia entre los pacientes psiquiátricos oscila entre el 7,6% y el 38%. Taylor MA y Fink M La Revista Estadounidense de Psiquiatría 2003 Incidencia de catatonia en niños y adolescentes en una clínica psiquiátrica pediátrica (Resumen) Prevalencia informada de catatonia del 5,5% entre los nuevos ingresos en una clínica ambulatoria de psiquiatría infantil y adolescente. Thakur A et al. Revista de Psiquiatría de Australia y Nueva Zelanda Post y periparto 2023 Catatonia en el periparto: un estudio de cohorte utilizando registros médicos electrónicos El posparto puede ser un período de alto riesgo de catatonia y factores obstétricos, como las complicaciones del parto , pueden ser relevantes. Delvi A et al. Investigación sobre esquizofrenia 2022 Catatonia durante el embarazo y el posparto. Es necesario una mayor concienciación e investigación adicional sobre la catatonia durante el embarazo y el posparto. Csihi L et al. Investigación sobre esquizofrenia Catatonia en adultos mayores 2022 Catatonia en adultos mayores: una revisión sistemática Revisión sistemática de la literatura. La catatonia en pacientes mayores es muy prevalente y tiende a tener una etiología multifactorial. El tratamiento sintomático es seguro y eficaz. Jaimes-Albornoz W et al. Revista mundial de psiquiatría 2018 Reconocer la catatonia en adultos mayores hospitalizados médicamente: por qué es importante La catatonia no es infrecuente en adultos mayores en entornos médicos generales agudos. Los médicos deben tener una mayor conciencia de la catatonia para implementar el tratamiento adecuado. Serra-Mestres J & Jaimes-Albornoz W Geriatría Catatonia en niños y adolescentes 2023 Catatonia en adolescentes: una serie de casos Tres casos para ilustrar la presentación, evaluación diagnóstica, etiología variada y manejo de la catatonia en adolescentes. Gupta M et al. Revista Internacional de Medicina y Farmacia Académicas 2023 Catatonia relacionada con las drogas en jóvenes: conocimientos del mundo real de la base de datos de seguridad de la OMS Examen de la influencia de la edad en las posibles señales de catatonia sobre la seguridad de los medicamentos en la población pediátrica. Merino D et al. Psiquiatría europea de niños y adolescentes 2022 El diagnóstico ensombrece el reconocimiento eficiente de la catatonia pediátrica: una serie de casos (Resumen) Tres pacientes pediátricos donde la catatonia se atribuyó erróneamente a patologías existentes que conducen a un estado patológico prolongado. Una educación más rigurosa mejorará el reconocimiento y el tratamiento de la catatonia. Espectros del SNC de Reinfeld S & Gill P 2022 La incidencia del diagnóstico de catatonia entre pacientes pediátricos dados de alta de hospitales generales en los Estados Unidos: un estudio de base de datos de pacientes hospitalizados para niños La catatonia rara vez se diagnostica en pacientes pediátricos en hospitales generales, pero se asocia con comorbilidades médicas y psiquiátricas importantes y graves. Luccarelli J et al. Fronteras en psiquiatría 2022 Catatonia tratada exitosamente con lorazepam y clozapina en un adolescente con primer episodio de psicosis: reporte de un caso Catatonia en un varón de 16 años con psicosis de primer inicio manejada exitosamente con lorazepam y clozapina. Es importante interactuar eficazmente con la familia del paciente para identificar y controlar la catatonia en los niños. Vargas JG et al. Informes de casos de investigación en psiquiatría 2020 ¿Qué es exactamente la catatonia en niños y adolescentes? Revisión de la literatura sobre catatonia, centrándose en niños y adolescentes. Remberk B et al. Psiquiatría Polonia 2018 Catatonia en niños y adolescentes: nuevas perspectivas Los avances en la investigación de la catatonia en niños y adolescentes han ofrecido mejoras en la comprensión de la catatonia y en nuevas oportunidades terapéuticas. Es importante dirigir a los pacientes a centros que hayan desarrollado experiencia específica. Benarous X et al. Investigación sobre esquizofrenia 2018 Catatonia pediátrica: una revisión basada en series de casos sobre presentación, evaluación y tratamiento La catatonia pediátrica es potencialmente letal, pero puede tratarse eficazmente si se identifica con precisión en las primeras etapas de su curso. Todos los médicos que atienden a niños y adolescentes deben considerarlo periódicamente. Sorg EM et al. Psicosomática 2016 Síndrome de resignación: ¿catatonía? ¿Vinculado a la cultura? El síndrome de resignación (RS) es un trastorno de larga data que afecta a niños y adolescentes psicológicamente traumatizados en medio de un proceso migratorio largo y extenuante. La RS debería percibirse como catatonia y es una hipótesis que debería comprobarse. Sallin K et al. Fronteras en la neurociencia conductual 2012 Revisión retrospectiva de la historia clínica de la catatonia en pacientes psiquiátricos infantiles y adolescentes. La catatonia frecuentemente pasa desapercibida entre los niños y adolescentes que reciben tratamiento psiquiátrico y no reciben tratamientos efectivos. Las formas agitadas de catatonia (con agresión) son comunes entre un subgrupo de pacientes psiquiátricos que corren un mayor riesgo. Ghaziuddin N et al. Acta Psiquiátrica Escandinavica 2012 Factores de riesgo médicos y de desarrollo de la catatonia en niños y adolescentes: un estudio prospectivo de casos y controles La catatonia en niños y adolescentes se asocia con una alta prevalencia de afecciones médicas. No reconocer esto puede retrasar en gran medida el diagnóstico de catatonia médicamente relacionada y negar a los pacientes oportunidades de tratamiento. Consoli A et al. Investigación sobre esquizofrenia 2012 El papel de la privación, el abuso y el trauma en la catatonia pediátrica sin una causa médica clara La literatura respalda la opinión de que las privaciones, el abuso y el trauma pueden precipitar la catatonia en niños y adolescentes. Los síntomas catatónicos pueden atribuirse falsamente a otros trastornos o síndromes. Dhossche DM et al. Acta Psiquiátrica Escandinavica 2010 La catatonia se esconde a plena vista entre diferentes trastornos pediátricos: un artículo de revisión La catatonia pediátrica puede estar infradiagnosticada. Criterios diagnósticos actuales de catatonia en niños y adolescentes diagnosticados con trastorno desintegrativo infantil, síndrome de Kleine-Levin, síndrome de Prader-Willi, trastorno de tics y encefalitis autoinmune. Dhossche DM & Wachtel LE Neurología Pediátrica 2010 Catatonia en la infancia y la adolescencia: implicaciones para el DSM-5 (Resumen) La catatonia es un síndrome tratable. Ocurre tanto en niños y adolescentes como en adultos. Las benzodiacepinas y la TEC son tratamientos eficaces para niños, adolescentes y adultos. Estos hallazgos sugieren que la catatonia debería ser una categoría independiente en la clasificación psiquiátrica. Dhossche DM et al. Psiquiatría primaria 2009 Asociación de catatonia adolescente con mayor mortalidad y morbilidad: evidencia de un estudio de seguimiento prospectivo La catatonia es uno de los síndromes psiquiátricos más graves en adolescentes y se asocia con un riesgo 60 veces mayor de muerte prematura, incluido el suicidio, en comparación con la población general del mismo sexo y edad. Cornic F et al. Investigación sobre esquizofrenia 2008 El enfoque multidisciplinario de la catatonia orgánica en niños y adolescentes puede mejorar la toma de decisiones sobre el tratamiento Revisión de la literatura de todos los casos de catatonia orgánica en niños y adolescentes desde enero de 1969 hasta junio de 2007. Se pueden observar síndromes catatónicos en niños y adolescentes asociados con enfermedades orgánicas. Lahutte B et al. Progresos en Neuropsicofarmacología y Psiquiatría Biológica 2003 Incidencia de catatonia en niños y adolescentes en una clínica psiquiátrica pediátrica (Resumen) Incidencia y fenomenología de la catatonia en población infantil y adolescente. Thakur A et al. Revista de Psiquiatría de Australia y Nueva Zelanda 2002 Catatonia en la infancia y la adolescencia Revisión de la literatura: La catatonia no es rara en poblaciones de niños y adolescentes. Los médicos deben evaluar su presencia mediante escalas de calificación y exámenes médicos. Si se sospecha, la provocación con lorazepam debe considerarse una herramienta invaluable para confirmar su presencia. Takaoka K & Takata T Psiquiatría y Neurociencias Clínicas Recursos sobre síntomas y diagnóstico

What is Catatonia? Un trastorno neuropsiquiátrico grave que afecta el movimiento, el habla y el comportamiento complejo y que a menudo implica alteraciones de las funciones o afectos autónomos (involuntarios) (estados de ánimo, sentimientos y actitudes). Nadie debería perder la vida a causa de Catatonia. ¿Qué tan común es la catatonia? Haga clic en las estadísticas subrayadas para ver las fuentes. 90,00 0 Los pacientes en hospitales de Estados Unidos muestran signos de catatonia cada año. 7,6-38% de los pacientes psiquiátricos en los Estados Unidos tienen catatonia 12-37% de los pacientes evaluados por posible delirio tienen catatonia 17,8% de la población adolescente con autismo, psicosis y discapacidad intelectual tiene riesgo de padecer Catatonia Nota : Puede haber variaciones en la prevalencia estadística debido a la falta de concientización y educación sobre Catatonia. La importancia de un diagnóstico adecuado La catatonia NO es infrecuente, pero a menudo se pasa por alto o se diagnostica erróneamente. Sin un diagnóstico adecuado y un tratamiento óptimo , la catatonia puede hacer que un paciente pierda la vida tal como la conoce, pierda su sustento, sea institucionalizado o muera. Con un diagnóstico adecuado y un tratamiento óptimo , los pacientes con frecuencia se curan y pueden prosperar. Debido a que sus diversas expresiones no son bien conocidas, es posible que no se incluya en el diagnóstico diferencial de los médicos tratantes cuando un paciente presenta sus síntomas. Aunque se han publicado miles de artículos y libros sobre Catatonia, algunos proveedores todavía piensan en Catatonia como la forma estuporosa de Catatonia que se ve a menudo en películas como Awakenings o asocian Catatonia con esquizofrenia. Es necesaria la concientización y educación sobre las diferentes expresiones de la catatonia para que los pacientes puedan recibir diagnósticos precisos y acceder a opciones de tratamiento altamente efectivas. La catatonia implica un conjunto de síntomas asociados que alteran las funciones físicas y mentales normales. Por lo general, aparece repentinamente y los comportamientos no son propios de la persona que los exhibe. Tiene muchas expresiones y una variedad de síntomas, que incluyen rigidez muscular, inmovilidad, indiferencia hacia el entorno, mutismo, ecolalia (repetición de palabras o frases de otros), delirios, psicosis, agitación o excitación severa, agresión y autolesión, pérdida de capacidades cognitivas. , regresión del desarrollo y/o incapacidad para realizar actividades de la vida diaria. “ No teníamos idea de que los miembros de nuestra familia tuvieran Catatonia. Cuando supimos que Catatonia tenía diferentes expresiones, Luego pudimos obtener un diagnóstico preciso y acceder a opciones de tratamiento altamente curativas. " Los fundadores de la Fundación Catatonia ¿Cuáles son las diferentes formas de catatonia? Catatonia retardada (acinética) Cuando alguien parece incapaz de moverse, es indiferente a su entorno, tiene músculos rígidos que se resisten a los cambios de posición, no habla ni responde a preguntas, no responde a estímulos dolorosos y/o tiene posturas corporales inusuales. Mensajes de esperanza Ver historias de éxito La necesidad de tomar conciencia Hay un dicho que dice que a los nuevos médicos se les enseña cuando aprenden a hacer un diagnóstico. "Cuando escuches el ruido de los cascos, piensa en un caballo, no en una cebra". El principio es bastante simple: lo más probable es que el paciente tenga un diagnóstico más común que uno raro e improbable. La concienciación es crucial para que Catatonia sea reconocida como un caballo y no como una cebra. La catatonia NO es un diagnóstico improbable. Hay muchas estadísticas citadas en la literatura que respaldan esto. Desafortunadamente, es difícil determinar estadísticas precisas sobre la prevalencia de catatonia por las siguientes razones: Falta de conocimiento de los síntomas de Catatonia y de los criterios diagnósticos por parte de los profesionales sanitarios. Dificultad para valorar a los pacientes y aplicar criterios diagnósticos en una visita breve. La superposición entre los síntomas de Catatonia y otros diagnósticos físicos o de salud mental. Falta de consenso sobre si la Catatonia es un síndrome que requiere un tratamiento específico o es un síntoma de otro diagnóstico médico o psiquiátrico. Debido a la gravedad de la enfermedad, la catatonia suele ser atendida por servicios médicos de urgencia que pueden tener poco o ningún conocimiento sobre la catatonia. Más información sobre catatonia "La catatonia se puede tratar una vez que se reconoce". - Dr. Max Fink La Fundación Catatonia Somos una organización benéfica exenta de impuestos cuyo propósito es poner fin al sufrimiento o la muerte innecesarios debido a la Catatonia a través de la concientización, la educación, la promoción, el apoyo y la investigación. La Fundación Catatonia fue creada por cinco personas que tenían familiares o amigos que luchaban contra los síntomas de Catatonia. A pesar de tener acceso a una excelente atención médica, sus seres queridos tuvieron dificultades para obtener un diagnóstico de catatonia. Una vez que se hacía el diagnóstico, a menudo era un largo viaje hasta recibir el tratamiento que finalmente los curaría. Estas cinco personas tienen conocimientos y experiencia en el acceso a la atención médica. Uno es médico. Uno es abogado, defensor de necesidades especiales y atención médica y asesor de salud. Uno de ellos es el director de comunicaciones de uno de los principales centros oncológicos de Estados Unidos en una universidad de ciencias y salud pública. Uno de ellos es enfermero y administrador jubilado de una importante facultad de medicina. Uno de ellos es un hombre de negocios con grandes habilidades de negociación y defensa. Sin embargo, a pesar de sus orígenes, no fue fácil ayudar a sus seres queridos a obtener la atención que necesitaban. Buscaron y buscaron y finalmente encontraron profesionales de la salud que tenían conocimientos y experiencia en el diagnóstico y tratamiento de la catatonia. Este no fue el final de su viaje, ya que tuvieron que superar más obstáculos para acceder a un tratamiento curativo, incluidos seguros, consentimiento, políticas hospitalarias y acceso limitado. Si los seres queridos de estas personas (Jeff, David, Anja y Alyssa) no hubieran recibido un diagnóstico de catatonia y el tratamiento adecuado, los resultados habrían sido trágicos. Dos probablemente habrían muerto y dos habrían sido institucionalizados de por vida. Sin embargo, sus historias tienen finales felices. Cada uno de ellos se curó de sus síntomas de Catatonia y ahora están prosperando. Nuestro compromiso Nuestro compromiso es hacer todo lo posible para evitar que otras personas que padecen síntomas de catatonia experimenten un sufrimiento innecesario, o algo peor. Queremos ayudar a los pacientes con Catatonia y a sus familias brindándoles información, apoyo y esperanza. Estamos comprometidos a concienciar y educar al público y a los médicos y otros profesionales de la salud sobre las diferentes expresiones de Catatonia, cómo hacer un diagnóstico adecuado y qué opciones de tratamiento altamente curativas están disponibles. Información general sobre la Catatonia Learn More Información para familias Aprende más Información para proveedores de atención médica. Learn More Únete a nuestro movimiento para que nadie perderán la vida ante Catatonia. Done ahora Pagar con cheque Haga el cheque a nombre de The Catatonia Foundation y envíelo a: La Fundación Catatonia c/o Belinda Phillips, 7359 Deep Run #410, Bloomfield Hills, MI 48301 ¡Sé el primero en enterarte de las noticias y actualizaciones de la Fundación Catatonia! First name Last name Email Sign Up Thanks for submitting! Descargo de responsabilidad sobre asesoramiento profesional Este sitio web y su contenido y recursos de tratamiento no constituyen la práctica de ningún consejo, diagnóstico o tratamiento médico, de enfermería u otro profesional de atención médica. Consulte el descargo de responsabilidad completo aquí .

Qué hay de nuevo Destacando las últimas novedades sobre Catatonia 2017 Las muchas caras de la catatonia Descripción de las numerosas variedades de Catatonia. Fink M No publicado

Catatonía en general ¿Qué es la catatonia? Síntomas y diagnóstico Expresiones de catatonia Tratos ¿Qué es la catatonia? “La catatonia es un síndrome conductual de movimiento y estado de ánimo, caracterizado clásicamente por estupor, mutismo, posturas, rigidez y habla y actos repetitivos. Por lo general, su inicio es agudo, sus signos son reconocibles y, cuando se reconocen, se pueden tratar con éxito”. Fink, M, más corto, E (2018). La locura del miedo: una historia de catatonia . Prensa de la Universidad de Oxford. "Catatonia is a severe neuropsychiatric disorder affecting movement, speech and complex behavior often involving disturbances in automatic [involuntary] functions or affect [moods, feeling and attitudes]. It has been associated with excess morbidity and, sometime, mortality compared to other serious mental illnesses." Rogers, JP et al. (2023) Evidence-based consensus guidelines for the management of catatonia: Recommendations from the British Association for Psychopharmacology Unfortunately, recognition by healthcare professionals is often poor and knowledge about Catatonia and it's treatments is often limited among providers. The mission of The Catatonia Foundation is to raise awareness and educate healthcare providers and the public about Catatonia including identification, diagnosis and effective treatment options. Catatonia typically comes on suddenly with behaviors and/or activity that are out of character compared to the person's baseline. It may take family members some time to realize how significant the changes are. In many cases, family members may not realize the changes to baseline are not volitional as the person may appear to be belligerent, stubborn, depressed, anxious or just acting strange. Patients with catatonia are frequently overwhelmed by fear, dread and anxiety. Catatonia is NOT Schizophrenia While Catatonia used to be associated with schizophrenia, it is now more commonly known that Catatonia is NOT schizophrenia. The DSM-5-TR no longer puts catatonia with the subtype of schizophrenia. It creates a category for catatonia under Schizophrenia Spectrum and other Psychotic Disorders section. Within the category of catatonia, the DSM-5-TR splits catatonia into (1) catatonia due to general medical condition, (2) catatonia due to another mental disorder, and (3) catatonia not otherwise specified. ICD-11 codes for catatonia in the following ways: (1) catatonia, unspecified, (2) catatonia induced by substances or medications, (3)catatonia associated with another mental disorder, and (4) secondary catatonia syndrome. Signs and Symptoms of Catatonia There may be overlap between the signs and symptoms of other diagnoses and catatonia, including delirium, cognitive decline, suicidal ideation, delusion of poverty, self-stimulatory behavior, echolalia, impulsivity, belligerence, or aggression. The lorazepam challenge and an evaluation using a Catatonia rating scale (described below) may help to make a proper diagnosis of Catatonia. Catatonia is typically diagnosed by observing specific signs that may indicate the presence of Catatonia. Many signs have been identified as significant and they fall within several categories - focal motor activity, generalized motor activity, speech, affect, complex behavior and autonomic activity. Focal motor activity includes catalepsy (spontaneous maintenance of postures including mundane - sitting or standing for long periods without reacting ), mannerisms (odd purposeful movements - hopping or walking tiptoe, saluting passers by or exaggerated caricatures of mundane movements ), stereotypy (repetitive non-goal-directed motor activity - finger-play, repeated touching, patting or rubbing self ), grimacing (odd facial expressions ) and echopraxia (mimicking movements ). Generalized motor activity includes stupor (extreme hypoactivity, immobile and minimally responsive to stimuli ) and agitation (extreme hyperactivity, constant motor unrest which is apparently non-purposeful ). Speech includes mutism (verbally unresponsive or minimally unresponsive ), verbigeration (repetition of phrases or sentences - like a scratched record ) and echolalia (mimicking speech ). Affect includes affective blunting, anxiety and ambivalence . Complex behavior includes negativism (refusal to comply with requests, expectations or suggestions ), reduced oral intake and withdrawal . Autonomic activity includes tachycardia and hypertension . A diagnosis of Catatonia does not require that all of the symptoms are exhibited by the patient. In fact, a diagnosis is typically made if three or more diagnostic symptoms are identified. The symptoms may wax and wane making a diagnosis difficult. Click here for a description of the symptoms of Catatonia and how to diagnose it. “ Catatonia is more than a movement disorder. It entails negativistic behavior [refusal to comply with requests ] and psychotic ideation [perceiving or interpreting things differently from reality ] as well as rigidity , immobility , posturing [spontaneous adoption of positions that are held for an abnormal length of time ], muscle tension , stupor , agitation , tics , echolalia [repeating other's words ], echopraxia [imitating other's movements ] and mannerisms [exaggerated example of normal action .]” (Fink and Shorter, 2018, page 2) Expressions It's important to recognize that Catatonia has many expressions with certain symptoms commonly associated with each expression. Stuporous or Akinetic Catatonia involves immobility and stupor. Excited Catatonia involves delirium, disorientation and confusion. Agitated Catatonia (a form of excited catatonia) is typically seen in patients with autism or developmental disorders and may involve self-injurious or unprovoked aggressive behavior. Click here for a description of the different expressions of Catatonia. Catatonia typically responds to the benzodiazepine Lorazepam (Ativan) and electroconvulsive therapy (ECT). It is important to note that the symptoms of patients with Catatonia who are treated with antipsychotic medication may worsen. Click here for more information about treatment options. Catatonia y miedo La causa de la catatonia no se comprende bien. La atención de los profesionales de la salud se ha centrado en criterios de diagnóstico basados en la observación de una variedad de movimientos y comportamientos. El miedo es un tema que surge como una posible causa y parece que el sufrimiento y la angustia parecen ser prominentes en los pacientes con Catatonia. Karl Kahlbaum, el psiquiatra alemán que formuló el síndrome de Catatonia en 1874, observó que estos pacientes transmitían impresiones de profunda angustia mental o de una inmovilidad inducida por un shock mental severo. Esto se abordó en un artículo de 2004 "Scared Stiff". La catatonia como respuesta al miedo de base evolutiva. El Dr. Max Fink ha expresado la idea de que la catatonia se basa en el miedo en su libro, The Madness of Fear: The History of Catatonia y en el artículo de 2017 del Dr. Max Fink y el profesor Edward Shorter, ¿ El miedo persistente sostiene la catatonia? que dice : “Si bien puede parecer que los pacientes con catatonia se han encerrado en sí mismos o están atrapados en una red de delirios, parece haber una preocupación por una angustia aumentada y miedos activos que ocupan por completo su conciencia . " Algunos estudios han abordado la experiencia del paciente durante un episodio de Catatonia interrogándolo después de su recuperación . Los pacientes han descrito emociones intensas como miedo y ansiedad aumentada que pueden estar asociadas con la percepción de un peligro inminente, preocupaciones sobre la muerte y el morir, extrañar a familiares cercanos y anhelar estar con ellos, y una preocupación por sentirse atrapado, avergonzado, rechazado o con una soledad intensa. . A veces los pacientes no eran conscientes de cuán enfermos estaban ni cuáles eran sus síntomas. También se ha postulado que existe una correlación entre la catatonia y el miedo intenso asociado al trauma. Varios estudios de casos han descrito la asociación de Catatonia con PTSD. En un estudio de caso , una paciente de 12 años tuvo dos experiencias que pusieron en peligro su vida. Presentó cuatro de los 12 criterios especificados para Catatonia en el DSM-5 antes del tratamiento con TEC y fue dada de alta con una mejoría completa. Es de destacar que ha habido cierta discusión sobre si los refugiados que han huido de países devastados por la guerra y son diagnosticados con síndrome de resignación pueden tener Catatonia. También se ha mencionado en la literatura el miedo en pacientes con catatonia y autismo. Si bien no se han realizado estudios empíricos, se ha observado que a veces la catatonia se desarrolla después de un trauma psicológico grave o eventos estresantes. Se ha postulado que la catatonia puede ser una reacción motora extrema al miedo en la población autista y que pueden ser particularmente vulnerables a la catatonia debido a déficits sociales, cognitivos y sensoriales. ¿Cuál es la prevalencia de la catatonia? Según las revisiones de la literatura, las estadísticas sobre la prevalencia de catatonia son muy variables. Es difícil determinar la prevalencia debido a la falta de conciencia y educación sobre cómo diagnosticar la catatonia. Un estudio holandés encontró que los médicos identificaron Catatonia en sólo el 2% de 139 pacientes, mientras que un equipo de investigación identificó Catatonia en el 18%. Este estudio analizó la cantidad de pacientes en un grupo específico que los médicos identificaron con catatonia versus la cantidad de pacientes en el mismo grupo que fueron identificados con catatonia por un equipo de investigación educado en los criterios de diagnóstico para hacer un diagnóstico de catatonia. . En este estudio, los médicos identificaron Catatonia en sólo el 2% de 139 pacientes, mientras que un equipo de investigación capacitado identificó Catatonia en el 18% de los mismos 139 pacientes. Creemos que es importante tratar de identificar con precisión la prevalencia de la catatonia lo mejor posible para abordar la creencia común de que la catatonia es poco común y, por lo tanto, no merece ser considerada como un posible diagnóstico. "El 14% de los pacientes en el ámbito hospitalario general presentaban signos de catatonia". - Dr. Max Fink Predominio 90.000 Pacientes en hospitales de Estados Unidos muestran signos de catatonia cada año 7,6-38% entre los pacientes psiquiátricos en los Estados Unidos tienen catatonia 17.8% de la población adolescente con autismo, psicosis y discapacidad intelectual tienen riesgo de padecer Catatonia 12-37% entre los pacientes evaluados por posible delirio tienen Catatonia Nota : Puede haber variaciones en la prevalencia estadística debido a la falta de concienciación y educación sobre Catatonia. Siguiente: Síntomas y diagnóstico

Acerca de la Fundación Catatonia La Fundación Catatonia fue creada por cinco familias cuyos seres queridos o amigos recibieron un tratamiento eficaz para la Catatonia después de luchar durante largos períodos de tiempo para obtener un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado. Cada una de sus historias es única pero tienen una cosa en común. Si no hubieran recibido un diagnóstico de catatonia y el tratamiento adecuado, los resultados habrían sido desastrosos: habrían perdido la vida tal como la conocían antes de la aparición de los síntomas y, en algunos casos, podrían haber perdido la vida. Ver historias de éxito de pacientes El impacto de la experiencia en cada una de las familias no terminó con un tratamiento efectivo. Continuaron investigando Catatonia y descubrieron que la investigación sobre diagnóstico y tratamiento era abundante. Estaban confundidos en cuanto a por qué había sido tan difícil obtener un diagnóstico de catatonia y el tratamiento adecuado. Una vez que los miembros de su familia se recuperaron y pudieron respirar nuevamente, cada una de las familias sintió la necesidad de compartir sus historias para ayudar a otras personas que podrían estar sufriendo con Catatonia a obtener la ayuda que necesitaban. No fue una decisión fácil debido al estigma de tener una condición médica que afecta tanto el comportamiento como el estado psicológico/mental. El estigma de recibir TEC fue un factor de disuasión aún mayor. Una noche, Alyssa Phillips conducía a casa después de una cita y llamó a su madre, Belinda. Ella compartió que estaba cansada de tener que ocultar su experiencia y quería superar la vergüenza que sentía por el estigma injusto sobre Catatonia y ECT. Sabía que el estigma era el resultado de la falta de educación y conciencia. Ella quería ayudar a los demás. Elaboraron estrategias sobre las mejores formas de hacerlo y decidieron que una fundación que compartiera las historias de Alyssa y otras personas junto con información y recursos sería la forma más rápida y eficaz de hacerlo. A lo largo de su viaje, se conectaron con Amanda Gibbs, Eileen Donovan-Lopez, Michael Peters y Julie Sullivan, todos cuyos familiares o amigos también habían recibido un tratamiento eficaz para la catatonia. Belinda y Alyssa se acercaron a cada uno de ellos. Todos y cada uno de ellos sintieron el mismo impulso de ayudar a los demás y se sumaron con entusiasmo. Se elaboró un plan estratégico integral que incluye: Un sitio web informativo y educativo para familias y proveedores. Colaboraciones con las principales redes hospitalarias para crear conferencias (tanto presenciales como virtuales) para educar a los proveedores de atención médica sobre el diagnóstico de catatonia y las opciones de tratamiento curativo. Campañas de sensibilización sobre la catatonia tanto en medios como en redes sociales. Colaboración con facultades de medicina para incluir el diagnóstico y tratamiento de catatonia en su plan de estudios Exposiciones en reuniones anuales de especialistas para que los proveedores de atención médica que puedan entrar en contacto con pacientes con síntomas de catatonia sepan qué buscar para ayudar a los pacientes a recibir diagnósticos precisos. Información práctica (defensa, información y recursos) y esperanza (historias de la vida real de tratamientos exitosos) para familias que enfrentan catatonia. La Fundación Catatonia se formó como una corporación sin fines de lucro el 5 de diciembre de 2022 y recibió su estado de exención de impuestos 501(c)(3) a los pocos días de presentar su solicitud. El plan estratégico es extenso y llevará algún tiempo lograr los objetivos de la Fundación Catatonia, pero estamos comprometidos a tener un impacto significativo en la concientización sobre la Catatonia y sus opciones de tratamiento altamente curativas porque creemos que nadie debería perder la vida a causa de la Catatonia. . La Fundación Catatonia está compuesta íntegramente por voluntarios y todas las donaciones se utilizan para necesidades específicas que cumplirán con nuestra misión. Nuestra visión La visión de la Fundación Catatonia es que la Catatonia no pierda la vida de ningún paciente porque el diagnóstico y el tratamiento adecuados tienen una alta probabilidad de curar este trastorno devastador y, a veces, mortal. Nuestra misión Nuestra misión es crear conciencia y brindar educación tanto al público como a los profesionales de la salud para que se pueda realizar un diagnóstico adecuado y las personas que padecen esta enfermedad devastadora pero curable puedan recibir el tratamiento que necesitan. También apoyaremos a las personas y a sus cuidadores para que aprendan y aboguen por tratamientos que salven vidas. Homenaje al Dr. Max Fink La dedicación del Dr. Max Fink al campo de la catatonia y la TEC es insuperable. Cuando los miembros de nuestra familia sufrían y necesitaban desesperadamente ayuda, varios de nosotros contactamos al Dr. Fink, sin esperar recibir una respuesta de un experto de renombre internacional. Él respondió a cada uno de nosotros inmediatamente. Sus consejos, experiencia y sabiduría finalmente llevaron a que los miembros de nuestra familia sobrevivieran y prosperaran. El Dr. Fink es la inspiración detrás de la Fundación Catatonia: una organización creada para crear conciencia sobre Catatonia y los tratamientos curativos disponibles para los pacientes. Alyssa Phillips tuvo la oportunidad de entrevistar al Dr. Fink y partes de esa entrevista se pueden ver en este sitio web. Siempre estaremos agradecidos con el Dr. Fink por sus increíbles contribuciones al campo y por su generosidad de tiempo y esfuerzo cuando nuestros familiares más lo necesitaban. Políticas Puede acceder a nuestras Políticas de conflictos de intereses en este enlace . Puede acceder a nuestras Políticas del Consejo Asesor Médico en este enlace . Puede acceder a nuestras Políticas del Consejo Asesor Profesional en este enlace . Documentación Corporativa y Fiscal Artículos de constitución: se puede acceder a nuestros artículos de constitución en este enlace . Estatutos: se puede acceder a nuestros estatutos en este enlace . Número de identificación fiscal: nuestro número de identificación fiscal es 92-1347685 Siguiente: Acerca de la Junta

Descargo de responsabilidad de la Fundación Catatonia La información disponible en y a través del sitio web de la Fundación Catatonia se presenta en forma resumida como un complemento y no un sustituto del conocimiento, habilidad y criterio de psiquiatras, psicólogos, médicos y profesionales de la salud calificados. La información contenida en thecatatoniafoundation.org se ha obtenido de fuentes que razonablemente se consideran precisas y confiables. Por la presente, usted reconoce, comprende y acepta que este sitio web y su contenido y recursos de tratamiento no constituyen la práctica de ningún consejo, diagnóstico o tratamiento médico, de enfermería u otro profesional de atención médica. El contenido al que se accede en o a través de thecatatoniafoundation.org no es completo ni exhaustivo y no cubre todas las discapacidades, enfermedades, dolencias y condiciones físicas ni su manejo o tratamiento. Siempre debe hablar con su proveedor de atención médica para obtener pautas e instrucciones específicas, incluidas aquellas relacionadas con el diagnóstico y tratamiento de afecciones médicas. Al proporcionar el contenido, la información y los recursos de tratamiento, y ofrecer cualquier producto o servicio relacionado, no representamos ni garantizamos de ninguna manera que dicha información, contenido y recursos de tratamiento sean aplicables o apropiados para sus necesidades y/o condición, o que cualquier servicio o producto es seguro, apropiado o efectivo para usted. Si tiene o sospecha que tiene un problema o afección médica, comuníquese con un profesional de la salud calificado de inmediato. Si se encuentra en los Estados Unidos y tiene una emergencia médica, llame al 911 o solicite ayuda médica de emergencia al teléfono más cercano. La Fundación Catatonia proporciona enlaces a otros sitios web que no están bajo el control de La Fundación Catatonia. Estos enlaces se proporcionan únicamente como referencia y no pretenden ser un respaldo por parte de la Fundación Catatonia. La Fundación Catatonia no garantiza contra errores humanos y mecánicos, omisiones, retrasos, interrupciones o pérdidas, incluida la pérdida de datos, ni garantiza que los sitios web vinculados estarán libres de infección por virus u otros mecanismos dañinos que se manifiesten contaminantes o destructivos. propiedades. Los usuarios del sitio web son responsables de (1) implementar y mantener procedimientos y puntos de control adecuados para satisfacer sus requisitos particulares de precisión de la entrada y salida de datos y (2) mantener un medio externo al sitio web para la reconstrucción de cualquier dato perdido. Al utilizar este sitio, usted acepta que eximirá de toda responsabilidad a la Fundación Catatonia y a sus funcionarios, directores, voluntarios y empleados de todos los reclamos que surjan o estén relacionados con su acceso o uso, o su incapacidad para acceder o utilizar, este sitio web o la información contenida en este sitio web u otros sitios web a los que esté vinculado.

Recursos sobre catatonia Las siguientes páginas incluyen recursos actuales y relevantes sobre Catatonia, criterios de diagnóstico, opciones de tratamiento y proveedores con experiencia en Catatonia y/o ECT. No pretende ser exhaustivo y puede haber otros recursos relevantes sobre un tema que le pueda interesar. Los recursos están organizados con el más reciente primero. Se proporcionan enlaces a artículos, vídeos, podcasts y otros sitios web. Los artículos académicos se describen brevemente para su comodidad. Las páginas de recursos están organizadas por tema y cubren lo siguiente: 01. Catatonía en general Catatonía en general Miedo Predominio Post y periparto Catatonia en adultos mayores Catatonia en niños y adolescentes Vista 02. Síntomas y diagnóstico Diagnóstico General Escalas de calificación Desafío de lorazepam Pruebas de laboratorio para la encefalitis anti-receptor NMDA DSM-5 Complicaciones de la catatonia Desafíos de obtener un diagnóstico Vista 03. Expresiones de catatonia Expresiones en General Catatonia retardada (acinética) Catatonia emocionada Catatonia agitada: catatonia en el autismo y otros trastornos del desarrollo Catatonia maligna Catatonia periódica Catatonia por encefalitis anti-receptor NMDA COVID-19 y Catatonia Efecto de las drogas y otras sustancias sobre la catatonia Vista 04. Tratos Tratamiento en general Lorazepam Terapia electroconvulsiva (TEC) Desafíos de la TEC Tratamiento específico de la encefalitis anti-receptor NMDA Otras posibilidades de tratamiento Recurrencia de la catatonia Vista 05. Médicos con experiencia en Catatonia Vista

política de privacidad Privacy Policy last updated August 20, 2023 The Catatonia Foundation (also referred to as “we” or “our”) values the protection of individual privacy and is committed to the privacy of those who visit and use our website (“Website”). The Catatonia Foundation protects your personal information and adheres to the highest standards in gathering, using, and safeguarding information submitted through our Website, including all personal donor and gift information. This Privacy Policy applies only to The Catatonia Foundation’s online information-gathering and sharing practices occurring on the Website, and does not apply to any of our practices conducted offline. By visiting this Website, you are accepting the practices and policies described in this Privacy Policy, and you are further indicating that you agree to be bound by the terms of this Privacy Policy. 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If at any time you wish to receive less information via mail or online, wish to be removed from any or all of our communications, or have any concerns with respect to this policy or any information provided or obtained by the The Catatonia Foundation, please email at info@thecatatoniafoundation.org. We will gladly accommodate your request. We periodically update this Privacy Policy. When we do so, we will also revise the “last updated” date at the beginning of the Privacy Policy. We encourage you to review this Privacy Policy periodically. 1. Information We Collect When you visit The Catatonia Foundation Website, we may collect and use personally identifiable information about you, as well as other usage information. We collect information in the following ways: Information You Give Us Directly by filling in forms on our Website. 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Alyssa Phillips Pasaron tres meses para que Alyssa Phillips recibiera un diagnóstico de Catatonia tras la repentina aparición de comportamientos extraños. Solo recibió este diagnóstico después de que su madre, Belinda, abogada y defensora médica experimentada, seguía llamando al psiquiatra de Alyssa para explicarle que algo andaba mal con el cerebro de Alyssa. Era como si estuviera sufriendo mini derrames cerebrales, había perdido sus capacidades cognitivas y respondía a las preguntas repitiéndolas ( ecolalia ). Una vez que el psiquiatra comprendió que Alyssa presentaba ecolalia, sospechó de Catatonia y le dio instrucciones para un desafío con Lorazepam (Ativan) ( administrando a Alyssa la benzodiazepina Lorazepam en dosis crecientes hasta que sus síntomas redujeran o se quedara dormida ). Lorazepam alivió temporalmente sus síntomas y confirmó el diagnóstico de Catatonia. Incluso después de recibir un diagnóstico de catatonia, Belinda buscó por todas partes algo que pudiera ayudar a Alyssa porque no se presentaban opciones de tratamiento curativo en ese momento. Buscó la ayuda de 15 especialistas de la salud diferentes en un intento de descubrir qué causó que Alyssa tuviera Catatonia. Nadie tuvo respuestas y todas las pruebas resultaron normales. Buscó opciones de tratamiento (infusiones de ketamina, neurofeedback, kinesiología quiropráctica, suplementos, terapia y asesoramiento sobre trauma), ninguna de las cuales estaba cubierta por el seguro ni era útil. Los síntomas de Alyssa continuaron empeorando. La investigación de Belinda la llevó hasta el Dr. Max Fink, un experto en Catatonia, quien se había jubilado hacía muchos años. Ella le envió un correo electrónico y se sorprendió cuando él la llamó directamente. El Dr. Fink explicó que Alyssa tenía una forma grave de catatonia, que la dosis de lorazepam que estaba tomando Alyssa podía aumentarse significativamente y que había entre un 80 y un 100 % de posibilidades de que pudiera curarse con TEC. La dosis de lorazepam que estaba tomando Alyssa se aumentó a 24 mg al día. Me ayudó temporalmente, pero tan pronto como el medicamento empezó a desaparecer, los síntomas volvieron con toda su fuerza. La idea de inducir convulsiones con TEC como tratamiento curativo aterrorizó a Belinda. Su otra hija tiene un trastorno convulsivo y pasó años intentando detener las convulsiones. Después de hablar con el Dr. Fink, Belinda investigó a fondo la TEC y se dio cuenta de que era la mejor opción para Alyssa. Los familiares no la apoyaron en absoluto y alentaron a Belinda a buscar un terapeuta para Alyssa. No fue fácil conseguir una consulta para TEC, pero Belinda era la rueda chirriante. El día después del noveno tratamiento, los síntomas de Alyssa desaparecieron. Los tratamientos continuaron durante unos meses más y Alyssa se graduó de sus tratamientos de ECT. Ella quedó completamente curada. Próximo

Preguntas sobre Catatonia Preguntas más frecuentes Abogacía ¿Qué deben saber las personas cuando se sospecha y/o se diagnostica Catatonia? Orientación de familiares que han pasado por esto. Los miembros de nuestra junta fundadora están al otro lado del viaje a través de Catatonia con sus seres queridos. Mirando hacia atrás, hay algunas cosas importantes que aprendimos a lo largo del camino y que desearíamos saber cuando comenzamos nuestro viaje. Nos gustaría compartir algunos de ellos contigo: 1 No toda Catatonia tiene el mismo aspecto La catatonia es un síndrome que se expresa de diversas formas, que van desde la inmovilidad y el estupor hasta el delirio y la regresión hasta la agresión grave y el comportamiento autodestructivo. El hilo común en cada una de estas expresiones es que (i) los síntomas aparecen bastante repentinamente, (ii) son significativamente diferentes del estado normal/línea de base de la persona y (iii) muchos de los síntomas se describen en la Catatonia de Bush-Francis. Escala de valoración. 2 Lorazepam (Ativan) es notablemente eficaz Lorazepam es notablemente eficaz en el diagnóstico de catatonia mediante el Lorazepam Challenge. El Lorazepam Challenge se puede realizar en el hospital o en casa, pero debe realizarse bajo la supervisión de proveedores de atención médica con experiencia en Catatonia. Lorazepam es notablemente eficaz en el tratamiento de los síntomas de la catatonia. Suele ser más eficaz en dosis altas. 3 La TEC tiene una tasa de curación muy alta La TEC tiene una tasa de curación del 80 al 100 por ciento en Catatonia. En muchos casos, cuando el paciente ha recibido un tratamiento óptimo, no se requiere tratamiento de mantenimiento más allá del curso de tratamiento inicial (que incluye el tratamiento de continuación). La catatonia agitada puede requerir un tratamiento de mantenimiento continuo para evitar que los síntomas reaparezcan. Si bien puede haber efectos secundarios de la TEC (por ejemplo, pérdida de memoria durante el período de los síntomas de Catatonia y el tratamiento con TEC), cada uno de los miembros de la junta y sus seres queridos sienten que valió la pena el sacrificio para curarse. La TEC es un tratamiento mágico para la catatonia. 4 La ECT NO es lo que se mostró en la película Alguien voló sobre el nido del cuco. La TEC tiene un estigma negativo como resultado de cómo se la describe en la industria de los medios y el entretenimiento. La mayoría de la gente piensa en Alguien voló sobre el nido del cuco cuando piensa en TEC. La película mostraba el uso de la TEC como castigo por "mal comportamiento" y el paciente era retenido contra su voluntad mientras experimentaba una convulsión violenta. Hoy en día, la TEC requiere consentimiento y el tratamiento se ha modificado para garantizar que el paciente se sienta cómodo y seguro. Uno de los miembros de nuestra junta observó el procedimiento en la sala de ECT y lo describió como un proceso suave y seguro. 5 Tu ser querido todavía está ahí Cuando su ser querido experimenta los síntomas de catatonia, es difícil mantener la esperanza de que no sea una afección permanente. Parece como si la persona que conocías antes desapareciera. Cada uno de nuestros seres queridos volvió a su estado original y en algunos casos, incluso mejor que antes. Fue increíble que nos los devolvieran. 6 Tu ser querido no es obstinado Puede parecer que su ser querido está siendo intencionalmente obstinado, beligerante, indócil o agresivo. Ellos no son. Sus comportamientos son consecuencia de tener Catatonia y no pueden evitarlo. Es posible que se sienta frustrado con ellos. Eso es comprensible. Trate de recordar que no es su culpa y que no pueden detener el comportamiento sin el tratamiento adecuado. 7 Tener planificados los deseos de atención médica de su familia le permitirá ahorrar a largo plazo Es importante planificar para circunstancias en las que los miembros de la familia no puedan cuidar de sí mismos o tomar decisiones por sí mismos. Toda persona que alcance la mayoría de edad deberá designar un poder médico. Debido a que la TEC generalmente se excluye de un tratamiento al que un tutor puede dar su consentimiento, debe abordarse específicamente en un poder médico, si es posible. 8 Tú conoces mejor a tu ser querido Recuerde, usted conoce a su ser querido mejor que nadie. Usted sabe cuál es su punto de referencia, sabe cuándo comenzaron los síntomas y sabe qué síntomas son nuevos. Los proveedores de atención médica pueden creer las declaraciones delirantes que hace su ser querido y usted debe mantenerse firme cuando lo hagan. Los proveedores de atención médica también pueden creer que su ser querido está actuando intencionalmente como lo hace y usted debe asegurarles que esto no es cierto. Preguntas más frecuentes Las preguntas más frecuentes a continuación brindan información que puede resultar útil comprender cuando se enfrenta a un ser querido que muestra algunos síntomas de catatonia. La información refleja únicamente las experiencias de los miembros fundadores de la junta directiva de la Fundación Catatonia. Consulte Descargo de responsabilidad sobre asesoramiento profesional . Las experiencias vividas por los miembros fundadores de la junta directiva de la Fundación Catatonia fueron que les tomó semanas, incluso meses, a sus seres queridos recibir un diagnóstico y tratamiento apropiados de Catatonia, lo que desperdició un tiempo precioso y causó sufrimiento innecesario. Cada miembro de la junta tuvo que abogar firmemente para obtener un diagnóstico y tratamiento adecuado para su ser querido; Nuestro objetivo es brindarle información para ayudarlo a abogar por las pruebas necesarias para diagnosticar o descartar la catatonia. Nuestra esperanza es ayudar a otros para que no tengan que luchar como lo hicimos nosotros. La situación médica de cada persona es única y no toda la información proporcionada en las Preguntas frecuentes será útil o relevante. Sin embargo, queremos brindar información para que se pueda realizar un diagnóstico adecuado y las personas que padecen esta enfermedad devastadora, pero altamente curable, puedan recibir el tratamiento que necesitan. Preguntas más frecuentes: ¿Qué debo hacer cuando los síntomas de mi ser querido aumentan? Si le preocupa que su ser querido tenga catatonia, debe comunicárselo al proveedor de su ser querido. Puede que sea necesario llevar a su ser querido al departamento de emergencias local si se encuentra en crisis. Mi ser querido ha estado presentando síntomas que podrían ser catatonia. ¿Cuándo debo buscar ayuda médica? La situación de cada persona es única, pero usted es quien mejor conoce a su ser querido. Si tienes dudas debes llevarlos a una evaluación médica. Una de las formas de diagnosticar la Catatonia es mediante un examen realizado por un profesional médico. A veces, la catatonia se presenta como si fuera un problema de salud mental o conductual, lo que puede resultar confuso tanto para los seres queridos como para los proveedores. Nuestro objetivo con este sitio web es ayudar a proporcionar información que pueda ser útil cuando se busca ayuda médica. ¿Qué pasa si mi ser querido no quiere buscar ayuda de un proveedor médico? Es posible que su ser querido tenga miedo de buscar ayuda médica porque está confundido, molesto y/o no sabe que algo anda mal. Es posible que no sean competentes para determinar si necesitan ayuda de un proveedor médico. Por eso es muy importante su papel como defensor de su ser querido. Cuando alguien tiene Catatonia, probablemente no será él mismo y no podrá funcionar con su capacidad habitual. Si sabes que algo anda mal y necesitan ayuda, tendrás que ser su voz. Lo ideal es que usted sea su tutor (si es su hijo), o si es un adulto, lo habrán nombrado como su apoderado médico, para que pueda ayudar a tomar decisiones en su nombre. A menudo las familias no cuentan con esos planes, por lo que será necesario investigar esto. Dependiendo de la gravedad de su condición, es posible que deba presentar una solicitud para convertirse en su tutor y/o buscar ayuda del tribunal para poder tomar decisiones médicas en su nombre. La TEC es un procedimiento que puede excluirse de lo que normalmente se permite que un tutor dé su consentimiento. Al ayudar a sus familiares con Catatonia, algunos de los miembros de la junta directiva de la Fundación Catatonia buscaron ayuda legal para poder tomar decisiones por sus seres queridos y garantizar que recibieran la atención adecuada. ¿Se puede dejar solo a una persona con Catatonia? La situación de cada persona es única. Si le preocupa la seguridad de su ser querido o la seguridad de quienes lo rodean, puede que no sea prudente dejarlo solo. Si ese es el caso, debe consultar a un proveedor médico para obtener ayuda. ¿Qué debo saber acerca de ser un defensor de mi ser querido? Cuando su ser querido no es él mismo, puede resultar abrumador. Si usted es el cuidador principal de su ser querido, gran parte de la responsabilidad de su cuidado recaerá sobre usted. Le recomendamos que busque ayuda y reclute a otros familiares o amigos para que lo apoyen, ya que el proceso puede ser abrumador. Como se señaló anteriormente, cuando su ser querido tiene Catatonia, es muy probable que usted necesite ser su voz. Eso puede requerir tutela, poder notarial médico y más. Debido a que la catatonia puede ser difícil de diagnosticar, puede pasar algún tiempo (y, a veces, diagnósticos erróneos) antes de lograr avances. Le animamos a que haga todo lo posible para ser fuerte y abogar para que su ser querido reciba la mejor atención posible. Tú conoces mejor a tu ser querido. Recuerde: la catatonia, cuando se diagnostica y trata adecuadamente, tiene una alta tasa de curación. Cada miembro fundador de la junta directiva de la Fundación Catatonia tuvo que defender, cuestionar, realizar consultas de seguimiento y encontrar aliados en el sistema de atención médica para su ser querido antes de recibir el tratamiento importante que necesitaba. ¡No te rindas! ¿Qué debo llevar a la cita? Cuanta más información tenga sobre los cambios en la condición de su ser querido, mejor. Es probable que el equipo de atención médica realice algunas pruebas. Desafortunadamente, la catatonia no suele aparecer en las exploraciones ni en las pruebas de laboratorio, por lo que los cambios de comportamiento y/o el desafío de lorazepam (Ativan) son las mejores formas de diagnosticar la catatonia. Será útil tener un conocimiento detallado de su historial médico, historial de salud mental y/o lista de medicamentos que está tomando su ser querido. Será útil tener información detallada sobre los cambios de comportamiento de su ser querido, cuándo comenzaron y cómo se comparan con su comportamiento normal (línea de base). Si cree que su ser querido podría tener catatonia, debe comunicárselo a un proveedor médico. ¿Qué tipo de médico debería consultar mi ser querido? ¿Cómo encuentro el proveedor adecuado? Es muy posible que su ser querido consulte a una variedad de especialistas en el proceso de obtener un diagnóstico exitoso. El primer encuentro con un profesional de la salud puede ser un equipo de atención del departamento de emergencias, un proveedor de atención de urgencia o un internista. Cuando alguien tiene Catatonia, puede parecer que tiene problemas de salud mental o está atravesando una crisis de salud mental; por lo tanto, el siguiente paso podría ser consultar a un psiquiatra o neurólogo. Cuando los miembros fundadores de la junta directiva de la Fundación Catatonia ayudaron a sus seres queridos a navegar por el sistema de atención médica, muchos especialistas y equipos de atención atendieron a sus seres queridos en un esfuerzo por ayudarlos. Entre ellos se encontraban internistas, pediatras, especialistas en psiquiatría, neurología, enfermedades infecciosas, urología y ginecología, así como intensivistas hospitalarios y especialistas en cuidados críticos y medicina de emergencia. También recibieron atención de enfermeras, asistentes médicos, psicólogos y trabajadores sociales. Uno de los principales objetivos de la Fundación Catatonia es ayudar a los profesionales de la salud a reconocer los síntomas de la Catatonia y, con suerte, diagnosticar a los pacientes más rápido. ¿Qué pasa si el médico de mi ser querido dice "No lo sé"? Debido a que la catatonia no se comprende bien, es muy posible que lo conecten con proveedores o equipos de atención que no estén familiarizados con la afección. Es posible que reciba diferentes diagnósticos o recomendaciones según los especialistas que consulte. Y lo más probable es que tenga que abogar para llegar al médico o al tratamiento adecuado para su ser querido. Los miembros fundadores del patronato de la Fundación Catatonia no aceptaron un “no” o un “no sé” por respuesta. Nuestra esperanza es que usted tampoco lo haga. Al ayudar a brindar más información sobre esta afección subdiagnosticada, esperamos brindarle información, ejemplos y literatura que pueda utilizar en las conversaciones con los equipos de atención de su ser querido. Are there tests I should ask about if I think my loved one may have Catatonia? These are some options to suggest to your loved one’s care teams: The Bush-Francis Catatonia Rating Scale is considered the gold standard for clinical and research purposes for Catatonia screening and diagnosis. The Bush-Francis Catatonia Rating Scale was designed by Bush, Fink, Petrides, Dowling and Francis in 1996 and is based on descriptors of Catatonia from the literature. It is regarded as a valid, reliable, and user-friendly Catatonia rating scale. The full scale includes 23 items, observing the patient’s movement, rigidity, mannerisms, and more. Examples include: If a provider notices waxy flexibility (meaning a patient’s limbs resist moving, then release slowly when the doctor pushes against them) and/or catalepsy (when a patient is moved into a specific posture and holds it), that can help diagnose Catatonia. If your loved one repeats words or phrases you say, that is called echolalia and can be a sign of Catatonia. Another test to help diagnose Catatonia is the Lorazepam, or Ativan, Challenge. Lorazepam, also known as Ativan, is a benzodiazepine, a type of drug that acts on the brain and nerves to produce a calming effect. An article in Psychiatry Advisor explains this: "A lorazepam challenge test can be helpful because signs and symptoms of Catatonia are commonly relieved by the intravenous (IV) administration of a barbiturate or benzodiazepine. ..If you suspect catatonia, based on your observation and results of the rating scale, the lorazepam test can be useful....Imagine a stuporous patient not responding, even if you pinch or stick them with a pin. You give them IV lorazepam and they pick up their head 5 or 10 minutes later, look at you and ask, ‘Where am I?’ That’s a positive response and you can treat that patient.” ¿Qué pasa si el médico de mi ser querido se niega a prescribir o recomendar un tratamiento? Cuando nos enfrentamos a desafíos médicos, no es raro buscar una segunda, tercera y más opiniones. Los médicos tienen áreas de especialización y áreas con las que quizás no estén tan familiarizados. Está perfectamente bien solicitar ver a un especialista o solicitar una segunda opinión si es lo mejor para su ser querido. Busque ayuda de la administración del hospital, el trabajo social o los equipos de atención para que le ayuden a encontrar un médico con conocimientos y experiencia en el diagnóstico y tratamiento de la catatonia. También puede publicar en nuestros foros de pacientes y familias en busca de recomendaciones o consultar a los expertos que figuran en nuestra página de recursos. ¿Qué debo hacer si no se me presentan estas opciones de tratamiento a mí o a mi ser querido? Como defensor de su ser querido, lo más importante que puede hacer por él es hablar por él cuando no pueda hacerlo. ¡A veces eso significa no aceptar un “no” por respuesta! Usted es quien mejor conoce a su ser querido y, si no se le han presentado los tratamientos adecuados para la catatonia como opciones, pregunte sobre ellos. ¿Existen diferentes opciones de tratamiento para la catatonia? ¿Cuáles son las posibles opciones de tratamiento que el médico de mi ser querido puede recomendar? Si bien la catatonia puede ser difícil de diagnosticar, la buena noticia es que es altamente curable cuando el paciente recibe un diagnóstico preciso y un tratamiento óptimo. Es fundamental que los pacientes, sus familias, los médicos y otros proveedores de atención médica sepan que existen opciones de tratamiento altamente exitosas disponibles para que las personas con los síntomas de Catatonia no sufran ni mueran innecesariamente. Las opciones de tratamiento dependen de una variedad de factores y deben discutirse con un médico que tenga conocimientos y experiencia con Catatonia. Las opciones de tratamiento a considerar incluyen: Benzodiazepinas: las benzodiazepinas a menudo se recetan cuando un paciente presenta síntomas de catatonia por las siguientes razones: La benzodiazepina Lorazepam (Ativan) se utiliza a menudo para hacer el diagnóstico de catatonia. Siguiendo un protocolo de administración y aumento de Lorazepam, ya sea por vía intravenosa u oral, se puede producir una reducción de los síntomas de la Catatonia. Esto se conoce como el Desafío Lorazepam. Las benzodiazepinas son seguras como tratamiento para pacientes con catatonia. Los pacientes con catatonia pueden tolerar altas dosis de lorazepam. Entre el 60% y el 90% de las personas con catatonia mejorarán cuando sean tratadas con lorazepam. Si bien el lorazepam suele ser el medicamento de elección para tratar la catatonia, otras benzodiazepinas como el clonazepam, el diazepam y el zolpidem también pueden ser eficaces. Terapia electroconvulsiva (TEC) : la TEC es un tratamiento en el que se envían impulsos eléctricos al cerebro de la persona a través de electrodos colocados en la cabeza. El objetivo de la TEC es desencadenar intencionalmente una convulsión breve que pueda revertir rápidamente los síntomas de ciertas afecciones de salud mental. (Nota: generalmente se requiere una serie de tratamientos de TEC). La persona que recibe el tratamiento se duerme bajo anestesia general y se despierta cuando termina. Un tratamiento de TEC generalmente dura aproximadamente una hora en total, incluida la evaluación del paciente, la anestesia y el tratamiento en sí. La convulsión en sí tiende a durar de 20 a 60 segundos, pero puede durar hasta 3 minutos. Los pacientes se despiertan varios minutos después de que cesa la convulsión. Luego los pacientes son trasladados al área de recuperación. Se podría recomendar TEC si: Las benzodiazepinas no son efectivas. La Catatonia es severa. La persona ha tenido Catatonia anteriormente. Se necesita una acción rápida para salvar la vida de alguien. ¿Qué debo saber sobre la TEC en relación con la catatonia? La TEC puede ser una buena opción de tratamiento cuando los medicamentos son ineficaces o no se toleran, otras formas de terapia no han funcionado o la catatonia es grave. Desafortunadamente, la TEC tiene un estigma negativo como resultado de las representaciones en los medios de comunicación, las películas, la televisión y los libros. Un ejemplo es la película de 1975 Alguien voló sobre el nido del cuco, protagonizada por Jack Nicholson, en la que la TEC se utilizó contra la voluntad del paciente y provocó convulsiones violentas. Esto no representa el uso moderno de la TEC, que solo se realiza (i) con consentimiento (ii) en un ambiente controlado con profesionales médicos monitoreando los signos vitales y la duración de las convulsiones y (iii) bajo anestesia y con el uso de paralíticos para que el paciente esté cómodo y seguro. Cada miembro de la junta fundadora de la Fundación Catatonia tiene un ser querido que recibió TEC y ese tratamiento los ayudó a recuperarse de Catatonia. Se considera una cura segura y eficaz para la catatonia. ¿Qué efectos secundarios podría esperarse de la TEC el día del tratamiento? Los efectos secundarios más comunes de la TEC el día del tratamiento incluyen náuseas, dolor de cabeza, fatiga, confusión, sed y pérdida de memoria a corto plazo, que puede durar de minutos a horas. Algunos de estos efectos secundarios se pueden controlar con medicamentos y reposo. Por lo general, después de la TEC, actividades como conducir y tomar decisiones importantes están restringidas debido tanto a la anestesia como al tratamiento con TEC. ¿Qué pasa si mi ser querido no quiere o rechaza la ECT? Nuestra esperanza es que la Fundación Catatonia proporcione información actual y relevante sobre la ECT para ayudar a aliviar los miedos y eliminar el estigma negativo. Puede ser un desafío porque cuando su ser querido experimenta síntomas de catatonia, es posible que no tenga la capacidad de comprender las opciones de tratamiento. Según la experiencia de la junta directiva de la Fundación Catatonia, la TEC era un tratamiento curativo para nuestros seres queridos que padecían catatonia grave. Sin embargo, en cada situación, tuvimos que abogar por la TEC porque nuestros seres queridos no podían hacerlo. Cada situación es única, pero si su ser querido sufre catatonia, es posible que deba abogar por el tratamiento con TEC en su nombre. La TEC requiere consentimiento. Si su ser querido rechaza el tratamiento, hay casos en los que otros pueden dar su consentimiento en su nombre. Si existe un poder médico, puede ser suficiente, aunque el hospital o la ley estatal pueden exigir que aborde específicamente la ECT. Sin un poder notarial médico, es posible obtener una tutela para tomar decisiones médicas en nombre del paciente cuando no pueda hacerlo. Es posible que necesite consultar con un abogado para que le ayude con este proceso. ¿La TEC causa pérdida de memoria o deterioro cognitivo? La pérdida de memoria es un efecto secundario común, particularmente con la TEC bilateral. El alcance de la pérdida de memoria varía con cada persona. Algunas personas recuperan los recuerdos perdidos, otras no. Las experiencias de los familiares de la junta fundadora de la Fundación Catatonia son que tienen pérdidas de memoria que van desde unos pocos meses hasta algunos años. La pérdida de memoria suele implicar el período de la enfermedad y el tratamiento con TEC. La pérdida de memoria puede ser más significativa durante el período en que la TEC es más frecuente y puede no ser tan significativa a medida que se extienden los tratamientos de TEC. Sin embargo, el consenso es que la pérdida de memoria, aunque no es ideal, es preferible a vivir con Catatonia por el resto de sus vidas. El riesgo de pérdida de memoria es un factor a tener en cuenta junto con las consecuencias de una catatonia tratada de forma ineficaz. La TEC no suele causar deterioro cognitivo. Los pacientes con catatonia pueden experimentar una disminución de sus capacidades cognitivas como parte de su enfermedad, que puede mejorar con la TEC. Un miembro de la familia hizo ejercicios de entrenamiento cerebral durante su recuperación, lo que pareció ser útil. Puede ser útil que los proveedores controlen la función cognitiva durante la TEC y realicen ajustes en el tratamiento en consecuencia. Es posible que desee preguntarle al proveedor de atención médica de su ser querido sobre esto. Es posible que la TEC no sea la opción correcta para todos, pero si su ser querido tiene catatonia grave, la TEC puede ser muy efectiva. Puede ser especialmente útil si un paciente tiene tendencias suicidas, no responde a los medicamentos o no puede tolerar los efectos secundarios de los medicamentos. ¿Qué debemos esperar una vez que el paciente recibe el alta para volver a casa después de la TEC? El equipo de atención médica del centro donde su ser querido recibe TEC le brindará instrucciones sobre qué esperar y restricciones de actividad el día del tratamiento. Por lo general, está prohibido conducir. Se puede recomendar Tylenol, junto con muchos líquidos y reposo. La reacción a la TEC varía según la persona: algunas personas se sienten bien unas horas después del tratamiento y otras necesitan descansar todo el día. Will it help to get a Medical Power of Attorney or Guardianship? Ideally, the person determined not to be competent has designated an individual to make decisions on their behalf through a Medical Power of Attorney or similar legal instrument. State law or hospital policies may however, override, whether consent by the designated person can be made for a particular treatment, like ECT, unless it's specifically stated in the power of attorney. If there is not a designation of a medical representative, it may be necessary to obtain Guardianship over the person who is not competent to consent to treatment. State law or hospital policies may limit the treatment the guardian may consent to. It may be necessary to obtain the expertise of an attorney to help you navigate the consent issue. ¿Qué problemas de consentimiento podrían surgir? Es posible que existan leyes o regulaciones estatales que regulen las cuestiones de consentimiento si su ser querido no puede dar su consentimiento por sí mismo. Las políticas del hospital también pueden tener requisitos específicos de consentimiento si su ser querido no puede dar su consentimiento por sí mismo. Por lo general, el proveedor planteará cuestiones de consentimiento y le informará qué se requiere si el consentimiento es un problema. Puede ser necesario obtener los servicios de un abogado para ayudar a resolver los problemas de consentimiento. ¿Cuándo podrían surgir problemas de consentimiento, específicamente cuando se considera la TEC? Pueden surgir problemas de consentimiento en las siguientes circunstancias: Su ser querido es menor de edad y no puede dar su consentimiento por sí mismo; en este caso, pueden existir restricciones estatales y hospitalarias sobre el uso de TEC. Su ser querido es mayor de edad y no puede dar su consentimiento debido a los síntomas de Catatonia; en este caso, es posible que se requiera un poder médico, tutela u otra orden judicial. Su ser querido es o se convierte en adulto y no puede dar su consentimiento debido a una discapacidad del desarrollo o de otro tipo. En este caso, es posible que se requiera tutela y/u otra orden judicial. ¿Por qué debería preocuparme por cuestiones de seguros? Es importante comprender que los costos de la atención médica pueden acumularse rápidamente cuando se trata de una afección médica o psiquiátrica grave. Las pruebas de diagnóstico y el tratamiento recomendados pueden requerir derivaciones de proveedores adecuados, autorizaciones previas de las compañías de seguros, apelaciones de denegaciones de autorizaciones previas o pagos por tratamiento y participación del seguro con el proveedor específico. Es posible que algunos tratamientos no estén cubiertos por el seguro y tendrás que sopesar las opciones cuidadosamente. ¿Qué problemas de seguro pueden surgir? A continuación se detallan algunos problemas comunes de seguros que pueden surgir (Nota: esta no pretende ser una lista exhaustiva de todos los problemas de seguros que puede encontrar): PROBLEMA: Las compañías de seguros pueden negar dosis altas de lorazepam. SOLUCIÓN #1: El médico que prescribe debe redactar la receta con precisión para superar cualquier objeción de la compañía de seguros y/o apelar la decisión si es necesario. SOLUCIÓN #2: Usar un cupón o una recomendación de GoodRX puede ayudar a reducir los costos exorbitantes a una cantidad asequible. PROBLEMA: Las consultas para ECT y/o tratamiento ECT pueden ser negadas porque la compañía de seguros no participa con el proveedor tratante y/o la institución de atención médica. SOLUCIÓN #1: Obtener una nueva póliza de seguro que participe con el proveedor tratante y/o institución de atención médica. Esto puede requerir un período de inscripción abierta. Un agente de seguros puede ayudarle a superar este problema. SOLUCIÓN #2: Pídale al departamento de facturación del proveedor y a la compañía de seguros que se comuniquen para determinar si hay una manera de resolver esto. SOLUCIÓN #3: Encuentre un proveedor que participe con su seguro médico. PROBLEMA: Las compañías de seguros pueden limitar el número de sesiones de ECT. SOLUCIÓN: Pídale a su proveedor que trabaje con su compañía de seguros para resolver este problema según la necesidad médica. PROBLEMA: Las compañías de seguros pueden negar medicamentos y/o tratamientos. SOLUCIÓN #1: Desarrollar una relación con la persona adecuada dentro de la red de proveedores para que las autorizaciones previas y las apelaciones se puedan realizar de manera efectiva y oportuna. SOLUCIÓN #2: Es posible que el proveedor tenga otras soluciones en las que usted no haya pensado, así que siempre pida ayuda. Recursos para pacientes y cuidadores Los siguientes libros brindan información de pacientes y cuidadores, así como información relevante de médicos : Cada día me gusta más: autismo, TEC y el tratamiento de nuestros niños más discapacitados, Amy SF Lutz Vanderbilt University Press (2014) Brain on Fire (Edición del décimo aniversario): Mi mes de locura , Susan na Cahalan Simon y Schuster (2013) Conmocionado: tiendas privilegiadas sobre la terapia electroconvulsiva , G Kirov (publicado de forma independiente) (2020) ¿Volveré a ser el mismo algún día? Transformando el rostro de la TEC (terapia de choque), C Kivier Three Gem Publishing (2010) Choque: el poder curativo de la terapia electroconvulsiva , K Dukakis y Larry Tye (2007) Los siguientes artículos son historias personales de éxito con TEC (no necesariamente para Catatonia): TEC para la depresión: una joven encuentra esperanza a través de la terapia electroconvulsiva Mi depresión me estaba consumiendo. ¿La receta de mi médico? ECT. Funcionó. La historia de Kimberly: cómo encontrar alivio y esperanza con la TEC Los siguientes videos brindan las perspectivas de los pacientes sobre la TEC: TEC: romper el estigma en torno a una opción de tratamiento esencial Sherwin Nuland: Cómo me cambió la terapia de electroshock Nuestras páginas de recursos Nuestras páginas de recursos son una biblioteca completa de muchos de los recursos recientes y relevantes disponibles . En la página de recursos se incluyen los siguientes recursos para Catatonia: 1 Resumen y citas de artículos de expertos, reseñas literarias y estudios de casos. 2 Lista de libros de expertos. 3 Enlaces a otras webs educativas creadas por expertos en Catatonia 4 Enlaces a podcasts, vídeos de youtube y entrevistas con expertos en Catatonia 5 Centros y Proveedores con Experiencia/Experiencia en Catatonia y/o ECT Ver todos los recursos Siguiente: Promoción